7月16日下午，菏澤市立醫(yī)院百科講壇第50講在醫(yī)院學術(shù)報告廳如期開講。山東省立醫(yī)院神經(jīng)外科專家丁鋒和郭華為大家講解了“鞍區(qū)常見疾病及診療”和“脊柱脊髓畸形”，受到到場的醫(yī)院廣大職工、患者及家屬、附近居民的好評。
丁鋒，山東省立醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師、副教授，擅長: 顱腦腫瘤、重型顱腦損傷、腦血管病以及脊髓病變的診斷和手術(shù)治療，對垂體瘤、腦膜病、膠質(zhì)瘤以及脊髓腫瘤的微創(chuàng)治療有深入的研究，尤其對膠質(zhì)瘤的綜合治療有豐富的臨床經(jīng)驗。
丁鋒主任從鞍區(qū)解剖、鞍區(qū)常見疾病、常用手術(shù)入路、術(shù)后常見并發(fā)癥及處理、鞍區(qū)腫瘤常見癥狀講述了鞍區(qū)常見疾病及診療，常用檢查主要是顱腦（鞍區(qū)）MRI：增強掃描，動態(tài)磁共振掃描；顱腦CT：可發(fā)現(xiàn)顱咽管瘤鈣化，薄層CT掃描+三維重建用于蝶竇氣化及間隔評估；內(nèi)分泌學檢查：對于垂體腺瘤-泌乳素腺瘤（泌乳素 > 150 μg/L 并排除其他特殊原因引起的高催乳素血癥）；生長激素腺瘤（生長激素+IGF-1）；庫欣?。ㄑべ|(zhì)醇晝夜節(jié)律消失、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH) 正?；蜉p度升高、24 h 尿游離皮質(zhì)醇 (UFC) 升高）；巖下竇靜脈取血有助于庫欣病的診斷。治療方式主要有手術(shù)，藥物，放射治療：普放、伽馬刀等。
郭華，山東省立醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師、教授，擅長: 椎管內(nèi)腫瘤、脊柱退行性變（椎間盤突出、頸椎病、腰椎病）、顱頸交界區(qū)畸形的顯微手術(shù)治療，重型顱腦外傷的綜合治療，腦腫瘤、腦血管病的外科治療。
郭華主任從顱頸交界區(qū)畸形、骶尾部畸形、退變性脊柱畸形等方面為大家講述了“脊柱脊髓畸形”。脊柱與脊髓是密不可分、相依存在的，就如同顱骨與腦的關(guān)系一樣。腦和脊髓都屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，顱骨作為腦的支撐結(jié)構(gòu)，屬于神經(jīng)外科的診治范疇。而脊柱作為脊髓的支撐結(jié)構(gòu)，也應(yīng)該屬于神經(jīng)外科的重要分支。脊柱與脊髓疾病的診治不應(yīng)人為的割裂神外脊柱的特色。
郭華表示，正確處理與脊柱外科的關(guān)系要尊重、學習、合作、獨立，終極目標：多科合作的脊柱中心。手術(shù)方式有枕大孔減壓術(shù)；枕頸后路撐開復(fù)位固定融合技術(shù)；經(jīng)口咽前路減壓及固定術(shù)：手術(shù)操作困難、骨性結(jié)構(gòu)磨除不徹底、腦干腹側(cè)減壓不充分，腦脊液漏、顱內(nèi)感染的發(fā)生率較高；前路減壓聯(lián)合后路固定。
郭華最后表示，顯微松解手術(shù)治療是脊髓栓系綜合征的有效手段，早期手術(shù)可獲得較為理想的手術(shù)效果。
魯公網(wǎng)安備 37170202666120
號
