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一、基本條件
（一）醫(yī)院情況
醫(yī)院是國(guó)家衛(wèi)生健康委2014年首批國(guó)家級(jí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，各專業(yè)基地門急診量、住院量、實(shí)際床位數(shù)、疾病和技能操作種類及數(shù)量滿足要求，培訓(xùn)容量核定合理。
（二）培訓(xùn)設(shè)施及信息系統(tǒng)
1.各專業(yè)基地有滿足培訓(xùn)需求的示教室。
2.我院設(shè)有現(xiàn)代化的數(shù)字圖書館，電子版圖書129904本，紙質(zhì)版圖書7232本，藏書量共計(jì)137136本，專業(yè)圖書量滿足培訓(xùn)需求，有借閱規(guī)章制度及記錄，對(duì)住院醫(yī)師開放使用。
有可供住院醫(yī)師學(xué)習(xí)使用的檢索系統(tǒng)：萬(wàn)方電子圖書館（http://192.168.160.28:810/）、知網(wǎng)電子圖書館（http://192.168.160.27/）、外文期刊（http:www.metstr.com）可以免費(fèi)下載相關(guān)文獻(xiàn)。
有用于住培管理的“山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)信息管理平臺(tái)”“海泰電子病歷系統(tǒng)軟件”，與臨床真實(shí)病例關(guān)聯(lián)，能夠滿足培訓(xùn)需求。
（三）臨床技能培訓(xùn)中心
總建筑面積為2255.18平方米，包括18個(gè)操作室、一個(gè)保密室，一個(gè)保管室，1個(gè)中央控制室、一個(gè)辦公室，100項(xiàng)330件模擬教具，腹腔鏡模擬系統(tǒng)1臺(tái)、腹腔鏡手術(shù)模擬訓(xùn)練器4臺(tái)、臨床思維訓(xùn)練系統(tǒng)1套、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)在線考試系統(tǒng)一套、顯微鏡4臺(tái)、手機(jī)APP考試系統(tǒng)、360評(píng)估系統(tǒng)。中心設(shè)有專職管理員2名，負(fù)責(zé)日常管理工作；成立12個(gè)技能培訓(xùn)小組，通過相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)，滿足培訓(xùn)需求。中心有培訓(xùn)管理規(guī)章制度及基本技能標(biāo)準(zhǔn)，培訓(xùn)計(jì)劃體現(xiàn)分層分級(jí)，符合專業(yè)特點(diǎn)，有效落實(shí)。
（四）全科醫(yī)學(xué)科
我院獨(dú)立設(shè)置了全科醫(yī)學(xué)科，有符合標(biāo)準(zhǔn)的全科門診、全科病房，規(guī)范帶教。
菏澤市牡丹區(qū)牡丹街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基層實(shí)踐基地，基本條件符合標(biāo)準(zhǔn)。我基地每年進(jìn)行6次指導(dǎo)與考核；基層實(shí)踐基地按照《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)》開展臨床教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)。
二、培訓(xùn)管理
（一）培訓(xùn)體系
1.醫(yī)院黨委對(duì)住培工作實(shí)行全面領(lǐng)導(dǎo)，建立黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政齊抓共管、部門各負(fù)其責(zé)的領(lǐng)導(dǎo)體制。我基地落實(shí)主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，每年主持召開2次以上的會(huì)議，討論解決住培相關(guān)問題。各專業(yè)基地負(fù)責(zé)人及各相關(guān)行政職能部門負(fù)責(zé)人任成員，明確職責(zé)，統(tǒng)籌管理住培工作；辦公室設(shè)在科研教學(xué)部，科研教學(xué)部主任田桂榮任辦公室主任，每季度召開一次會(huì)議。建立了培訓(xùn)基地-職能管理部門-專業(yè)基地三級(jí)管理機(jī)構(gòu)，層層落實(shí)責(zé)任。醫(yī)院年度工作總結(jié)、年度工作計(jì)劃有明確的住培工作內(nèi)容。
2.科教部職責(zé)明確，與其他相關(guān)職能部門密切協(xié)作，共同落實(shí)好住培管理責(zé)任。
3.每個(gè)專業(yè)基地設(shè)專業(yè)基地主任、教學(xué)主任、教學(xué)秘書和教學(xué)小組；每個(gè)輪轉(zhuǎn)科室均設(shè)置教學(xué)主任、教學(xué)秘書和臨床帶教小組，組織健全，職責(zé)明確，有效發(fā)揮作用。
（二）過程管理
1.招收管理
各專業(yè)基地容量測(cè)算符合要求，根據(jù)山東省衛(wèi)健委招收通知、基地容量及菏澤市立醫(yī)院住培招收簡(jiǎn)章完成招收工作。菏澤市立醫(yī)院住培招收簡(jiǎn)章明確住培期間待遇且與實(shí)際執(zhí)行一致。
2.入院和入科教育
科教部對(duì)每年招收的住院醫(yī)師進(jìn)行入院教育，嚴(yán)格組織培訓(xùn)及考核，包括醫(yī)院情況、住培政策與管理制度、臨床基本實(shí)踐規(guī)范與流程、職業(yè)精神、醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)、專業(yè)理論知識(shí)，基本技能操作包括心肺復(fù)蘇、胸腔穿刺、腹腔穿刺及腰椎穿刺。
各專業(yè)基地主任、教學(xué)主任及教學(xué)秘書規(guī)范實(shí)施入專業(yè)基地教育，包括學(xué)科背景、規(guī)章制度及流程、專業(yè)基地培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)內(nèi)容和輪轉(zhuǎn)計(jì)劃、輪轉(zhuǎn)期間所需掌握的臨床診療能力、技能操作等內(nèi)容。
各科室教學(xué)主任及教學(xué)秘書負(fù)責(zé)規(guī)范實(shí)施入科教育，包括科室情況、工作要求、培養(yǎng)計(jì)劃、教學(xué)活動(dòng)、技能操作、過程考核等內(nèi)容，培訓(xùn)與考核體現(xiàn)科室崗位基本需求特點(diǎn)。
3.輪轉(zhuǎn)管理
嚴(yán)格按照國(guó)家《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)》要求，科教部制訂輪轉(zhuǎn)計(jì)劃說明，會(huì)同各專業(yè)基地制定科學(xué)合理的輪轉(zhuǎn)計(jì)劃，體現(xiàn)崗位勝任、分層遞進(jìn)的培訓(xùn)理念，且嚴(yán)格落實(shí)。
4.考核管理
修定《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核管理規(guī)定》，內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床職業(yè)素養(yǎng)、出勤情況、臨床實(shí)踐能力、培訓(xùn)指標(biāo)完成情況和參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況等內(nèi)容，并嚴(yán)格落實(shí)。各科室教學(xué)秘書負(fù)責(zé)出科考核，體現(xiàn)專業(yè)特點(diǎn)和崗位勝任、分層遞進(jìn)的培訓(xùn)理念。科教部組織年度考核，嚴(yán)格落實(shí)，體現(xiàn)崗位勝任和分層遞進(jìn)的培訓(xùn)理念。
5.院級(jí)督導(dǎo)
我基地自成立了院級(jí)督導(dǎo)組，深入臨床一線每季度按計(jì)劃進(jìn)行督導(dǎo)檢查并及時(shí)整改反饋，每次督導(dǎo)有目標(biāo)、有組織、有計(jì)劃、有內(nèi)容、有結(jié)果、有整改的具體措施和落實(shí)效果。
6.住培基地信息年報(bào)、月度監(jiān)測(cè)工作
每年按時(shí)進(jìn)行基地信息年報(bào)填寫工作，每月、認(rèn)真填寫月度監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，審核后及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)。
7.溝通反饋
每季度通過醫(yī)視界360評(píng)估軟件開展基地評(píng)估，及時(shí)了解指導(dǎo)醫(yī)師及住院醫(yī)師生活、學(xué)習(xí)現(xiàn)狀及對(duì)住培工作的意見建議。每季度公布一次360評(píng)估結(jié)果，召開指導(dǎo)醫(yī)師及住院醫(yī)師座談會(huì)，有效反饋和解決具體問題。
三、師資管理
（一）管理規(guī)定
實(shí)行雙導(dǎo)師帶教制，輪轉(zhuǎn)科室為每位住院醫(yī)師配置1名指導(dǎo)醫(yī)師，同時(shí)基地為其配置1名導(dǎo)師負(fù)責(zé)培訓(xùn)期間的全程指導(dǎo)。修訂《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資管理規(guī)定》《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)導(dǎo)師管理規(guī)定》，明確了指導(dǎo)醫(yī)師及導(dǎo)師的遴選、培訓(xùn)、聘任、考核、激勵(lì)和退出機(jī)制；住院醫(yī)師每季度至少一次向?qū)焻R報(bào)工作學(xué)習(xí)情況，科教部每半年進(jìn)行督導(dǎo)。
（二）師資培訓(xùn)
每年有規(guī)范的師資培訓(xùn)計(jì)劃，采取院內(nèi)培訓(xùn)、外出參加培訓(xùn)班、會(huì)議、聘請(qǐng)?jiān)和鈱＜襾碓菏谡n及自學(xué)等多種方式，不斷提高師資整體素質(zhì)及帶教水平。指導(dǎo)醫(yī)師參加院級(jí)培訓(xùn)率為100%，實(shí)現(xiàn)了每個(gè)專業(yè)基地教學(xué)主任和每個(gè)輪轉(zhuǎn)科室至少 1 名以上骨干帶教醫(yī)師經(jīng)過省級(jí)及以上的師資培訓(xùn)的目標(biāo)任務(wù)。
（三）師資評(píng)價(jià)
運(yùn)用醫(yī)視界360評(píng)估軟件，每月組織住院醫(yī)師對(duì)指導(dǎo)醫(yī)師進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估結(jié)果與年度優(yōu)秀指導(dǎo)醫(yī)師評(píng)選掛鉤；一年內(nèi)評(píng)估得分累計(jì)3次低于4分（滿分5分）者取消帶教資格。
指導(dǎo)醫(yī)師對(duì)外單位委派的住院醫(yī)師、面向社會(huì)招收的住院醫(yī)師與本院住院醫(yī)師一視同仁，使其享受同等的教學(xué)資源和培訓(xùn)機(jī)會(huì)。
四、培訓(xùn)質(zhì)量
（一）住院醫(yī)師評(píng)價(jià)
運(yùn)用360評(píng)估軟件，指導(dǎo)醫(yī)師、科室護(hù)士、管理人員每月對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，針對(duì)問題進(jìn)行分析、反饋并落實(shí)，評(píng)估結(jié)果與評(píng)選年度優(yōu)秀住院醫(yī)師掛鉤。
（二）培訓(xùn)通過率
根據(jù)山東省衛(wèi)健委通知，我基地按時(shí)完成住培結(jié)業(yè)考核工作，首次考核通過率逐年提升。
五、保障措施
（一）專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)
1.專賬管理
我院財(cái)務(wù)部建立了住培經(jīng)費(fèi)專項(xiàng)賬戶，規(guī)范使用中央和省財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，修訂《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)管理規(guī)定》，明確規(guī)定“中央財(cái)政給予培訓(xùn)對(duì)象每人每年3萬(wàn)元的財(cái)政補(bǔ)助，其中2/3用于培訓(xùn)對(duì)象的生活學(xué)習(xí)補(bǔ)助，1/3用于培訓(xùn)基地指導(dǎo)醫(yī)師補(bǔ)助等教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)。山東省財(cái)政給予培訓(xùn)對(duì)象全科、兒科、精神科每人每年1.5萬(wàn)元，其他專業(yè)每人每年1萬(wàn)元，專項(xiàng)用于培訓(xùn)對(duì)象的生活學(xué)習(xí)補(bǔ)助”。
2.教學(xué)補(bǔ)助
嚴(yán)格按照《菏澤市立醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)管理規(guī)定》落實(shí)教學(xué)經(jīng)費(fèi)使用，根據(jù)崗位責(zé)任及工作量的不同，對(duì)培訓(xùn)科室及指導(dǎo)醫(yī)師發(fā)放教學(xué)津貼，包括教學(xué)查房、業(yè)務(wù)講座、病例討論、出科考核等分別予以量化。
3.住院醫(yī)師補(bǔ)助
（1）全科專業(yè)住院醫(yī)師每人每月補(bǔ)助500元。
（2）我基地根據(jù)不同學(xué)歷不同年資分別給予社會(huì)化學(xué)員補(bǔ)助，
（3）專業(yè)學(xué)位研究生補(bǔ)助執(zhí)行國(guó)家研究生教育有關(guān)規(guī)定，培訓(xùn)基地發(fā)放生活補(bǔ)助。
（4）住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)期間，科室制定考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放績(jī)效，符合要求者應(yīng)與本院同等條件住院醫(yī)師同工同酬。
（二）相關(guān)措施
1.生活保障
我基地為培訓(xùn)對(duì)象免費(fèi)提供住宿，每個(gè)房間配有空調(diào)，每個(gè)樓層配置全自動(dòng)洗衣機(jī)、直飲水機(jī)，無線WiFi全覆蓋，為培訓(xùn)對(duì)象提供六元窗口用餐。
2.簽訂協(xié)議
我基地與面向社會(huì)招收的培訓(xùn)對(duì)象簽訂《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合同書》，與其他住院醫(yī)師簽訂《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)協(xié)議書》。
3.落實(shí)“兩個(gè)同等對(duì)待”政策
面向社會(huì)招收的普通高校應(yīng)屆畢業(yè)生培訓(xùn)對(duì)象培訓(xùn)合格當(dāng)年在我單位就業(yè)的，在招聘、派遣、落戶等方面，按當(dāng)年應(yīng)屆畢業(yè)生同等對(duì)待。
對(duì)經(jīng)住培合格的本科學(xué)歷臨床醫(yī)師，在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面，與臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)專業(yè)學(xué)位碩士研究生同等對(duì)待。
4.資助參加社會(huì)保障
我基地為所有面向社會(huì)招收的住院醫(yī)師辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)，繳納住房公積金。
5.激勵(lì)機(jī)制
積極開展評(píng)優(yōu)樹先活動(dòng),每年度評(píng)選優(yōu)秀住培管理者、指導(dǎo)醫(yī)師及住院醫(yī)師，我基地行文表彰并頒發(fā)獎(jiǎng)金。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是培養(yǎng)合格臨床醫(yī)師的必經(jīng)途徑，是培訓(xùn)高質(zhì)量醫(yī)療人才、提高醫(yī)療水平的重要舉措。我基地始終保持榮譽(yù)感、使命感、責(zé)任感，以扎實(shí)的工作基礎(chǔ)打好住培質(zhì)量提升攻堅(jiān)戰(zhàn)。
六、相關(guān)文件
附件1：國(guó)辦發(fā)〔2020〕34號(hào)-國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見 點(diǎn)擊下載
附件2：國(guó)衛(wèi)辦科教發(fā)〔2021〕18號(hào)-關(guān)于貫徹落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)“兩個(gè)同等對(duì)待”政策的通知 點(diǎn)擊下載
附件3：國(guó)衛(wèi)科教發(fā)〔2013〕56號(hào)-《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見》 點(diǎn)擊下載
附件4：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)（2022年版） 點(diǎn)擊下載
附件5：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（2022年版） 點(diǎn)擊下載
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