山東省立醫院東院胃腸外科副主任、主任醫師靖昌慶
菏澤市立醫院胃腸外科主任、副主任醫師祝青
百科講壇現場
魯網菏澤7月25日訊（記者 洪常良）7月24日下午，天氣炎熱，但是擋不住大家學習的熱情。菏澤市立醫院學術報告廳幾乎座無虛席。山東省立醫院東院胃腸外科副主任、主任醫師靖昌慶和菏澤市立醫院胃腸外科主任、副主任醫師祝青分別為到場的菏澤市立醫院醫務人員、患者及家屬及附近居民講述了《快速康復外科的臨床實踐》和《大腸癌的防治》，受到大家的好評。
靖昌慶通過具體病例，通俗易懂講解了快速康復外科的臨床實踐。快速康復外科是指病人住院時間明顯縮短，顯著改善了病人術后康復速度，使得許多疾病的臨床治療模式發生了很大的變化。快速康復外科的概念是指在術前、術中及術后應用各種已證實有效的方法以減少手術應激及并發癥，加速病人術后的康復。它是一系列有效措施的組合而產生的的協同結果，許多措施已在臨床應用，如圍手術期營養支持、重視供氧、不常規應用鼻胃管減壓、早期進食、應用生長激素、微創手術等等。快速康復外科一般包括術前病人評估及宣傳教育，更好的麻醉、止痛及外科技術以減少手術應激反應、疼痛及不適反應，強化術后康復治療，包括早期下床活動及早期腸內營養。
靖昌慶主任最后把ERAS（術后快速康復）20句真經送給大家：手術之前常宣教，不要常規清腸道；麻前喝水不煩躁，區別使用麻醉藥；術前“消炎”有必要，麻醉方案須可靠；微創手術“可勁造”，術前鼻管快扔掉；術中保溫要記牢，術后補液盡量少；管子不放“瘺”不了，尿管早拔得知道；術后止嘔有絕招，胃腸早動“事”不少；術后鎮痛記在腦，早點進食很重要。
祝青主任接著講述了大腸癌的防治要點。大腸癌是結腸癌及直腸癌的總稱，為最常見的消化道惡性腫瘤之一。中國大腸癌發病率與死亡率呈急劇上升趨勢。發病年齡明顯提前,低位大腸癌多見。大體類型分早期大腸癌、進展期大腸癌。大腸癌（結、直腸癌）臨床表現：早期常無特殊癥狀，發展后主要有下列癥狀：腸道刺激癥狀和排便習慣改變，便血，腸梗阻，腹部腫塊，貧血、消瘦、發熱等全身中毒癥狀。絕大多數的結直腸癌是無癥狀的！
談到預防，祝青主任講到，一級預防----減少、消除大腸癌致癌因素有飲食調整、改變生活習慣、藥物、治療癌前病變等，尤其是對于有家族史者，通過遺傳學檢查，篩查處高危人群，進行結腸鏡檢查，是大腸癌預防工作的重要方面。二級預防，即早期發現早期診斷，早期治療以防止或減少腫瘤引起死亡。普查是二級預防的重要手段。糞便潛血試驗，糞便潛血是最為常見的結直腸癌早期指標之一。因此，凡遇病人有便血，大便習慣改變，大便變形等癥狀均應行直腸檢查。
祝青主任表示，治療大腸癌，手術治療是首選治療方法，也有化療、放療、熱療、中醫中藥、綜合治療等方法。
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