癌癥是一種嚴(yán)重的疾病，對患者的身體健康和營養(yǎng)攝入提出了很高的要求。合理的飲食對于癌癥患者的康復(fù)非常關(guān)鍵。根據(jù)國家衛(wèi)健委2017年發(fā)布的《惡性腫瘤患者膳食指導(dǎo)》，癌癥患者在日常飲食中應(yīng)注意以下幾個(gè)方面。
首先，癌癥患者每日所需補(bǔ)充的能量應(yīng)根據(jù)患者的體重、年齡、應(yīng)激狀況等進(jìn)行個(gè)體化調(diào)整。一般來說，能量攝入應(yīng)為20 kcal/（kg·d）～25 kcal/（kg·d）或者30 kcal/（kg·d）～35 kcal/（kg·d），具體情況需要咨詢醫(yī)生來確定。而蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)為1 kcal/（kg·d）～1.2 g/（kg·d），嚴(yán)重營養(yǎng)消耗者可適當(dāng)增加到1.2 kcal/（kg·d）～2 g/（kg·d）。脂肪供能占總能量的35%～50%，推薦適量增加富含n-3及n-9脂肪酸的食物。碳水化合物供能占總能量的35%～50%。其次，癌癥患者應(yīng)注重飲水和食物中所含的水的攝入量。一般來說，每日水的攝入量應(yīng)為30 mL/（kg·d）～40 mL/（kg·d），使每日尿量維持在1000 mL～2000 mL。然而，對于有心、肺、腎等臟器功能障礙的患者，要注意不要過度飲水。此外，癌癥患者還應(yīng)補(bǔ)充適量的礦物質(zhì)和維生素。可以參考同齡、同性別正常人的礦物質(zhì)及維生素每日推薦攝入量給予即可。在不缺乏的情況下，不建議額外補(bǔ)充。可以選擇谷物和薯類、動(dòng)物性食物、豆類及豆制品、蔬菜和水果、油脂這五個(gè)類別的食物。
在谷物和薯類方面，成年人每天應(yīng)保證攝入200g-400g的谷類食物，如米飯、面條、番薯等主食。可以根據(jù)胃腸道功能的情況進(jìn)行粗細(xì)搭配，有利于消化道的通暢。在動(dòng)物性食物方面，除了谷物和薯類的主食外，癌癥患者還應(yīng)適量攝入動(dòng)物性食物，主要推薦白肉，如魚、雞、鴨、鵝肉、蛋類等。要注意減少紅肉的攝入，特別是豬肉、牛肉、羊肉等。如果患者的消化功能較差，可以在烹飪過程中將食物切碎，使其更易消化。豆類及豆制品也是癌癥患者飲食中的重要組成部分。豆類及豆制品的攝入推薦量約為50g等量的大豆。也可每天適量食用豆類，攝入量按含水分折算。蔬菜和水果是每天都需要攝入的食物。推薦蔬菜攝入量約為300g-500g，建議攝入各色蔬菜，以葉類蔬菜為主。水果的攝入量宜在200g-300g之間，但對于同時(shí)患有糖尿病的腫瘤患者來說，需要注意控制糖分?jǐn)z入。最后是油脂的攝入。癌癥患者應(yīng)選擇多種植物油作為烹調(diào)油，每天的攝入量在25g-40g左右。建議不要長期使用同一種油。在進(jìn)行腫瘤治療和康復(fù)的過程中，癌癥患者往往會(huì)出現(xiàn)營養(yǎng)素缺失的問題，如缺乏鐵、缺硒、維生素C、維生素E等。可以考慮通過膳食強(qiáng)化來補(bǔ)充這些營養(yǎng)素。具體的膳食補(bǔ)充方式可以咨詢醫(yī)生或者營養(yǎng)師的建議。
《指導(dǎo)》還指出，癌癥患者需要避免酒精的攝入，需要限制燒烤（火燒、炭燒）、腌制和煎炸的動(dòng)物性食物。酒精本身就是一級致癌物，與多種癌癥有關(guān)，對人體有極大的危害。烤制、煎制、腌制和炸制的食物油脂含量高，營養(yǎng)結(jié)構(gòu)單一，不利于癌癥患者的吸收，不宜食用。總之，癌癥患者在日常飲食中需要合理補(bǔ)充足夠的能量和營養(yǎng)物質(zhì)，并注意膳食的均衡搭配。在飲食方面，應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整，并且遵循醫(yī)生或者營養(yǎng)師的指導(dǎo)。合理的飲食對于癌癥患者的康復(fù)至關(guān)重要。
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