近年來，靶向藥物在腫瘤治療上的應用越來越廣泛。其中口服靶向藥物的出現，極大地提高了癌癥患者的生活質量。相比于傳統注射類藥物，口服靶向藥物具有使用方便、全身副作用小等優勢。然而在患者居家治療期間，如何合理使用口服靶向藥物以充分保障治療效果和安全性，除了需要臨床醫師和藥師的密切隨訪管理外，患者也需要關注自身服用藥物的情況。那么口服靶向藥物期間有哪些注意事項呢?下面針對4個大家常見的問題，讓我們的專業藥師來答疑解惑。
一、靶向藥物該什么時候吃?
不同的藥物在體內吸收和代謝的情況不同，為了更好地發揮藥物的效果，減輕藥物可能導致的不良反應，注意藥物服用的時間點非常重要。常見的時間點包括：與食物同服、餐前、餐后、餐中和空腹服藥。
二、藥物漏服了怎么辦?
常常有腫瘤患者反映，忘了按時服藥，或者服藥量少了，此時，患者應嚴格按照說明書科學地補服藥物，可以減少病情進展風險。如說明書中未提及，則通常遵循以下原則：
①如漏服的時間在用藥間隔的一半時間以內，應立即補服；②如已超過用藥間隔的一半時間，則不必補服；③漏服后再次服藥時按照原服藥時間服用，劑量不得加倍。如仍有疑問可以咨詢醫生或藥師。
三、藥品能掰開吃嗎?
大部分口服靶向藥物通常情況下直接隨水整片吞服，不可掰開或研碎。但是也有例外情況，如吉非替尼片，需將片劑分散于半杯飲用水，無需壓碎，攪拌至完全分散(約需10分鐘)，即刻飲下藥液；依維莫司片，對于無法吞咽片劑的患者，用藥前將本品片劑放入一杯水中(約30ml)輕輕攪拌至完全溶解(大約需要7分鐘)后立即服用；阿美替尼片，對于無法整片吞咽藥物和需經鼻胃管喂飼的患者，可將藥片直接溶于不含碳酸鹽的飲用水中完全分散后服用。
四、口服靶向藥物期間，
飲食如何注意?
1.服藥時間有講究。食用高脂肪、高熱量的食物則會增加藥物吸收和反應，可能會影響部分靶向藥物的代謝。因此，腫瘤患者居家服用靶向藥物應嚴格參考藥品說明書以及臨床醫師或藥師的用藥建議，合理調整服藥時間。
2.服藥期間部分食物的油脂含量可能會影響藥物療效。有些藥物的吸收受食物的影響較大，需特別注意。比如：瑞戈非尼需在低脂早餐后，用水吞服；索拉非尼需空腹或伴低脂、中脂飲食服用；索凡替尼可隨低脂餐(500千卡，約20%脂肪)同服或空腹口服。
3.服藥期間可能會影響藥物代謝的食物：西柚、柑橘、芹菜等，可能會抑制肝臟中代謝藥物的酶的活性，影響藥物代謝，從而影響藥效。
4.服藥期間應禁煙戒酒。煙草中的煙堿和體內代謝藥物的酶作用，例如吸煙會降低厄洛替尼的血藥濃度使藥效減弱。酒精等刺激性的食物會加重靶向藥物導致的口腔炎，酗酒也會加重肝臟毒性。
5.患者在居家口服靶向藥物期間，飲食應當遵循全面均衡營養的原則，進食注意清淡，多喝水，促進人體正常新陳代謝，多吃新鮮蔬菜水果，補充維生素。科學“忌口”，科學服藥。
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