腰椎穿刺是了解中樞神經系統病變的診斷技術。某些血液病如白血病、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤等病變往往累及中樞神經系統。腰椎穿刺不僅可以明確腫瘤細胞是否侵犯中樞神經系統,還可以治療中樞神經系統白血病、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤等。腰椎穿刺須反復進行,直至腦脊液檢查在正常范圍,并在以后給予定期預防性治療。
腰穿時側臥于病床上,頭向胸部彎曲,雙手抱膝貼近腹部,盡量使脊柱后弓,以增寬椎間隙,便于進針。在穿刺過程中注意與醫生配合,如要咳嗽應先通知醫生,以便暫停操作,避免損傷組織和移動穿刺位置。
腰穿術后壓迫穿刺處10分鐘,預防穿刺處出血。應去枕平臥6小時,防止過早起床引起低壓性頭痛。若發生低壓性頭痛,一般平臥時間延長一些,并多飲鹽開水可緩解,必要時可靜脈點滴生理鹽水。保持敷料干躁,72小時后棄去。