食管腫瘤早期沒有任何癥狀,或缺乏明確的早期癥狀,直至有明顯狹窄時方出現吞咽困難等癥狀。下面我們就來了解一下食道腫瘤的各期癥狀。
(一)、食管腫瘤萌芽期:可見飲食吞咽困難,常出現呃逆、噯氣、胸膈痞滿不適,并見慢性食管炎,或食管表淺性糜爛、囊腫等病變,病情有不斷加重的趨勢。
(二)、食管腫瘤早期:可見吞咽困難,咽食時有阻礙、擦痛(或無痛)感覺,呃逆、噯氣頻作,胸膈、背部有燒灼疼痛感覺,吐出的痰中帶有血絲,聲音嘶啞,體重減輕。伴有的慢性食管炎或中度食管糜爛、囊腫等病變。
(三)、食管腫瘤中晚期:吞咽困難,嚴重時飲水也有困難,聲音嘶啞,咳吐痰中帶有血液或膿液,胸膈、背部有疼痛加劇,人日漸消瘦,可見深度慢性食管炎、嚴重的食管糜爛或潰瘍。
食道腫瘤癥狀綜述:
食管腫瘤早期沒有任何癥狀,或缺乏明確的早期癥狀,直至有明顯狹窄時方出現吞咽困難。據資料統計,早期主要表現有異物感或食物滯留感。異物感常為較經微的胸骨后緊縮感,悶脹感,與進食無明顯關系,可為間歇性或持續性。或偶爾進食時有食物粘附于食管壁的感覺。
梗噎感:較經微,偶于咽下食物時出現,可自行消失或復發,不影響進食,也可于情緒波動時出現,易被誤認為是神經功能性癥狀。
胸骨后疼痛:較多見于進粗糙食物時出現,為胸骨后或劍突下針刺樣、燒灼樣或摩擦樣疼痛,食用解痙劑可以緩解,疼痛部位和病變部位常不一致。
其他癥狀:有些人病人于進干燥食物時咽喉部有干燥感或緊宿感;少數病人有噯氣。上述西醫學描述的早期食管腫瘤癥狀基本與中醫學中之噎癥相符。噎者,吞咽時梗噎不順,吞咽不利之意;而中醫學之膈,則為胸膈阻塞,食后吐出甚至飲食不下,是阻隔不通之意,又和西醫學的中、晚期癥狀相符??偠灾?,噎證常為膈證的前驅表現。膈證多屬于噎證的嚴重后果。噎與膈又可同時并見,因此合稱噎膈。
晚期食管腫瘤的癥狀,主要表現有進行性吞咽困難,最后發展成飲水困難,甚至唾液也難通過。食物返流,及胸背疼痛。如腫瘤腫侵及氣管、支氣管,可形成食管-氣管瘺和(或)食管-支氣管瘺,而出現劇烈咳嗽、呼吸困難及肺部感染癥狀。如腫瘤腫壞死可引起出血,表現為嘔血、便血,如侵及大血管,可出現致命性大出血等癥狀。