透析是一種能快速消除體內(nèi)毒素的最直接辦法，在體內(nèi)產(chǎn)生大量毒素危及生命時，可立即清除毒素，使身體內(nèi)環(huán)境達到基本平衡，使生命能夠得到維持，也就給下一步治療帶來時機。有些患者在接受血液透析治療后，認為透析可以把體內(nèi)各種有害及多余的物質(zhì)清除掉，因而放松了飲食限制，其實這是一種錯誤的認識。
進行維持性血透的慢性腎功能衰竭患者，往往少尿甚至無尿，因此，對水分的攝入必須加以限制，否則會導(dǎo)致浮腫，高血壓及腎衰竭等并發(fā)癥。
維持性血透患者每天進水量以多少為好，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定。原則上是量出為入，保持平衡。透析患者應(yīng)每日稱體重，要求透析期間體重增加保持在l一1.5kg以內(nèi)，短時間內(nèi)體重的改變都是體內(nèi)水液變化的結(jié)果。
一般來說，每周透析一次的患者，每天飲水量為lOOml加上24小時的尿量之和，無尿患者每日飲水量不超過lOOml；每周透析2次的患者，每天飲水量為300ml加上24h尿量之和，無尿患者飲水量不超過300ml；每周透析3次者，每天飲水量為500ml加上尿量，無尿患者每日飲水量不超過500ml。
透析患者不能依靠增加超濾來改善日常的進水量，因為在血透中大量快速的超濾水分會引起血壓下降、痙攣、頭痛等各種癥狀，且慢性水負荷過重可增加心血管負荷，后果是不良的。
至于食鹽的管理，平時應(yīng)避免各種高鹽食品，如咸魚、咸蛋、咸肉、咸菜、醬類及各種腌制品，每周透析3次的患者，每日鹽的攝入量為4g左右，每周透析2次的患者每日鹽的攝入量為3g左右。
長期接受透析的患者，能否提高生活質(zhì)量，很重要的一點是能否管理好水、鹽的攝入。慢性腎功能不全的患者，尤其是少尿時，血鉀往往偏高，嚴重的高鉀血癥往往會危及患者的生命安全，因此，必須嚴格限制鉀的攝入。
除此之外，由于每次透析時可使體內(nèi)丟失一部分蛋白質(zhì)，血透患者還應(yīng)注意蛋白質(zhì)的攝入量，蛋白質(zhì)攝入過多也會加重氮質(zhì)血癥，一般以每日每kg體重1-1．5g左右為好。
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