多囊卵巢綜合征（PCOS）是青春期及育齡期婦女最常見的生殖軸內(nèi)分泌紊亂性疾病，是導(dǎo)致生育期女性月經(jīng)紊亂和不孕最常見的原因。以持續(xù)性無排卵或稀發(fā)排卵、卵巢多囊樣改變、雄激素過高的臨床表現(xiàn)（多毛、痤瘡）或生化表現(xiàn)為主要特點(diǎn)，常伴有胰島素抵抗和肥胖。其病因至今尚不明確，可能與雄激素過多、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)、代謝性紊亂（如胰島素抵抗）、遺傳因素等密切相關(guān)。
多囊卵巢綜合征具體表現(xiàn)有哪些？
1、月經(jīng)失調(diào)。大部分PCOS的患者初潮年齡多正常，但常在初潮后出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量少或閉經(jīng)。臨床上可見從月經(jīng)稀發(fā)（月經(jīng)周期逐漸延長）至閉經(jīng)的發(fā)展過程。少數(shù)患者表現(xiàn)為月經(jīng)過多或不規(guī)則出血。
2、不孕。由持續(xù)的無排卵或稀發(fā)排卵導(dǎo)致。異常的激素環(huán)境可影響卵子的質(zhì)量和子宮內(nèi)膜的容受性，導(dǎo)致難以懷孕，即使懷孕了也容易發(fā)生流產(chǎn)。
3、雄激素過多的表現(xiàn)。如多毛、痤瘡。
4、肥胖。常表現(xiàn)為向心性肥胖，且肥胖的患者易發(fā)生胰島素抵，其他代謝疾病（如糖尿病、非酒精性脂肪肝）的風(fēng)險(xiǎn)也相應(yīng)增加。
PCOS對身體有哪些不良影響？
近期的影響有肥胖、多毛、痤瘡、月經(jīng)異常、閉經(jīng)、不孕等。遠(yuǎn)期來說患糖尿病、高血壓、子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)升高。
PCOS對生育的影響
PCOS常合并不排卵，所以對生育有一定的影響，并且發(fā)生自然流產(chǎn)、妊娠高血壓、妊娠糖尿病等風(fēng)險(xiǎn)較高。但稀發(fā)排卵也有自然懷孕的機(jī)會(huì)，如果經(jīng)監(jiān)測證實(shí)為排卵障礙性不孕，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下促排卵懷孕。
PCOS患者月經(jīng)不正常如何調(diào)理？
如果長期不來月經(jīng)，在雌激素的刺激下子宮內(nèi)膜會(huì)過度增生甚至發(fā)生病變，特別是肥胖的女性雌激素水平較高，子宮內(nèi)膜更容易過度增生，所以需要定期用藥物來月經(jīng)，使子宮內(nèi)膜脫落，避免子宮內(nèi)膜過度增生。如果間隔2-3個(gè)月能自然來月經(jīng)，可暫不處理，但如果長期不來月經(jīng)，則需要用孕激素誘導(dǎo)月經(jīng)來潮，保障月經(jīng)至少2至3個(gè)月來一次。
PCOS需要先治療再備孕嗎？
PCOS是無法徹底治愈的，調(diào)節(jié)月經(jīng)、成功懷孕、預(yù)防并發(fā)癥是PCOS治療的目標(biāo)。并不是要把多囊治好了或把月經(jīng)調(diào)整好了再去懷孕，如果有生育計(jì)劃，應(yīng)盡快前往生殖科就診，盡早治療。
PCOS患者應(yīng)重視減重
肥胖會(huì)加重PCOS患者的內(nèi)分泌異常，導(dǎo)致促排卵治療效果差，妊娠率低，流產(chǎn)率高，子宮內(nèi)膜癌發(fā)病率增加，孕期及分娩期母子并發(fā)癥均升高。減重后很多女性的月經(jīng)會(huì)自行恢復(fù)，甚至自然排卵和懷孕。長期的糖尿病、高血脂、心腦血管疾病等發(fā)生率也會(huì)明顯降低。
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