“大口吃肉，大碗喝酒”雖有些夸張，但人們對能量的攝入往往超過人體需要。近年來，高脂血癥致急性胰腺炎病例較前有增加趨勢。
什么是急性胰腺炎？
急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自身消化所致胰腺水腫、出血甚至壞死的炎性損傷。
高甘油三酯如何引起胰腺炎？
高甘油三酯血癥可誘發急性胰腺炎，可能與脂球微栓影響微循環及胰酶分解甘油三酯致毒性脂肪酸損傷細胞有關。高甘油三酯血癥的獲得性原因包括肥胖、糖尿病、妊娠等。
急性胰腺炎診斷
急性胰腺炎診斷標準：（1）與急性胰腺炎相符合的腹痛；（2）血清脂肪酶或淀粉酶水平升高至少達到正常范圍上限3倍；（3）橫斷面影像檢查（CT或MRI）有急性胰腺炎表現。至少要具備以上3條診斷標準中的2條。
根據全身或局部并發癥的輕度或有無，可分為輕度、中-重度及重度胰腺炎。如果知道哪些患者將會進展為重癥胰腺炎，就可以把患者分流入ICU病房中，并早期啟動有效治療。結合患者病史、癥狀、體征及相關輔助檢查結果的綜合分析，有經驗的臨床醫師通過動態評估可以在很大程度上識別到胰腺炎的進展。
急性胰腺炎的治療體系：（1）早期積極的液體復蘇（目標導向性策略）；（2）適時的腸內或腸內腸外營養支持；（3）治療性抗生素的應用；（4）連續的腹內壓監測；（5）臟器功能的維持與替代；（6）適當的鎮靜、鎮痛（譫妄評估）；（7）動態評估病情發展。
實戰分享
重癥醫學科作為菏澤級臨床重點科室，為提高重癥患者的救治成功率，通過團隊合作及科室間的協作，我科近來成功救治成功多例因高甘油三酯血癥致急性胰腺的案例，挽救了生命，為社會和諧作出應有的貢獻。
我科同時收治妊娠合并脂源性胰腺炎病例，另精神分裂癥合并脂源性胰腺炎1例，入院完善相關輔助檢查，產科會診，麻醉科評估風險，予手術室終止妊娠手術，術后機械通氣入ICU，患者酯血，排除其他原因致急性胰腺炎，聯系輸血科，我科人員完成血漿置換，兩名孕婦均成功撤機、拔管，次日轉出ICU，現均已好轉出院（另有精神疾患患者也拔除氣管插管、血液凈化管道，轉入菏澤某專科醫院），隨訪觀察。
孕婦、脂血導致重癥壞死性胰腺炎。在ICU、輸血科、婦產科、麻醉科、手術室、檢驗科密切配合下，行剖宮產術、血漿置換。病人已撤機拔管，生命體征平穩。感謝相關科室兄弟姐妹們！
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