什么是胰腺炎：
胰腺炎是一組不同原因導致的胰腺組織受損、胰腺功能受不同程度影響的疾病。主要臨床癥狀是左上腹和腰部脹痛。病情輕者可以很快康復，病情重者死亡率很高。有的胰腺炎呈慢性病程，胰腺組織損傷萎縮和纖維化，引起內、外分泌不足而出現消化不良和糖尿病的癥狀。
胰腺炎的臨床表現：
胰腺炎患者臨床上常出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發熱等癥狀。
1.急性胰腺炎
（1）休克：患者常出現休克癥狀。引起休克的原因可有多種，如由于胰液外溢，刺激腹膜引起劇烈疼痛；胰腺組織及腹腔內出血；組織壞死，蛋白質分解引起的機體中毒等。休克者搶救不及時可以致死。
（2）腹膜炎：由于急性胰腺壞死及胰液外溢，常引起急性腹膜炎。
（3）酶的改變：胰腺壞死時，由于胰液外溢，其中所含的大量淀粉酶及脂酶可被吸收入血并從尿中排出。臨床檢查常見患者血清及尿中淀粉酶及脂酶含量升高，可助診斷。
（4）血清離子改變：患者血中的鈣、鉀、鈉離子水平下降。血鈣下降的原因，近年研究認為急性胰腺炎時胰腺α細胞受刺激，分泌胰高血糖素，后者能使甲狀腺分泌降鈣素，抑制鈣自骨質內游離，致使胰腺炎時因脂肪壞死而消耗的鈣得不到補充而發生血鈣降低。血鉀、鈉的下降可能因持續性嘔吐造成。
2.慢性胰腺炎
（1）劇烈腹痛：突然發作，呈刀割樣或絞痛、持續性疼痛，陣發性加重。常在飽餐或飲酒后發作。腹痛位置以上腹正中或上腹偏左為多。合并膽道疾病時疼痛在右上腹為重。多向腰背部放射，以左側為著。彎腰或起坐前傾時疼痛可減輕，仰臥時加重。普通型腹痛3～5天減輕，壞死出血型腹痛延續較長，疼痛可彌漫至全腹部。
（2）惡心嘔吐：起病初始即有頻繁嘔吐，可吐出膽汁。壞死出血型嘔吐緩解代之以明顯腹脹。
（2）發燒：普通型有中等度發燒，不伴寒戰，持續3～5天.壞死出血型發燒較高，持續不退，體溫40℃左右。
（4）休克：見于壞死出血型，病人出現煩躁不安、面色蒼白、腹部和腰部大片淤斑、四肢濕冷、血壓下降、脈搏增快，發生突然死亡。
（5）化驗檢查：血清淀粉酶超過500單位，即可診斷。但血清淀粉酶是在發病8小時以后上升 持續3～5天下降 所以發病初期血清淀粉酶可能為正常的，有時需要多次復查方能檢出。尿淀粉酶升高可做參考。
胰腺炎的治療：
1一般治療：輕者進低脂、低蛋白流食；較重者應禁食，以減少胰腺分泌。嚴重者則須胃腸減壓，減少胃酸避免促進胰腺分泌。禁食及胃腸減壓時，宜輸入營養物質(如合成營養液)并根據胃腸減壓及出液量補充水、電解質等，以維持水電解質平衡。
2藥物治療
（1）減少胰腺分泌
（2）降低胰酶活性
（3）止痛
（4）抗菌藥物治療
3抗休克治療
4手術治療
胰腺炎的預防：
避免酗酒及暴飲暴食 積極治療膽管疾病和蛔蟲病 如上腹部外傷或手術損傷 必要時可早期應用抑制胰酶活性藥物
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