不積跬步無以至千里,不積小流無以至江海。近年來菏澤市立醫院心內科團結協作、開拓進取、勇立潮頭,在冠脈介入、心臟電生理、科研學術領域取得重大進步。
革故鼎新,心電生理一改頹勢
一直以來,菏澤地區在快速性心律失常三維標測射頻消融領域與省內同級醫院相比處于明顯落后狀態,各醫院均長期依賴外請專家手術。心內科王向兵醫師堅持學習、苦練技術,目前已成為心電生理領域高水平成熟獨立術者,而且是菏澤地區目前唯一能在三維標測下行房顫射頻消融術的獨立術者,可順利完成各種復雜快速心律失常的射頻消融。菏澤市立醫院心內科開展快速性心律失常導管消融已有30余年,但近期獨立自主開展三維標測下的房顫、房速等快速性心律失常的射頻消融治療,這在醫院整個心內科的發展史上尚屬首次,在全市范圍內也是首個可以自主開展此項技術的心臟介入團隊。這不僅填補了菏澤市立醫院的技術空白,而且為患者節省了住院相關費用,同時也節約醫療資源,使醫院在快速性心律失常治療領域邁上了一個新的臺階。相信在王向兵的帶領下,市立醫院心律失常團隊能迅速地得到發展壯大,給患者帶來更多的福祉。
瞄準前沿,冠脈介入屢創輝煌
隨著心血管疾病患者數量逐年攀升,復雜冠脈病變逐漸增多,同時急性和慢性支架并發癥逐漸增多,精準診斷和精確治療成為冠脈介入領域的重點內容,冠脈腔內影像學也逐漸興起。光學相干斷層成像(OCT)技術是近年來迅速發展起來的一種新的光學診斷技術,能夠清晰觀察到血管內部組織結構,被醫學界稱為“光學活檢”。今年4月份,為使復雜冠脈病人得到優化救治,團隊率先引進OCT設備,將心血管疾病介入治療逐步推進到精準治療的時代。近半年來,團隊率先開展OCT指導下的復雜冠脈病變的介入治療,其中包括OCT指導下的璇磨+IVL(震波球囊)、左主干及分叉病變、支架內再狹窄等復雜病變,至今已開展100余例。同時,面對臨界病變,團隊嚴格把握介入治療適應癥,精準治療,極大程度的為病人減少了支架植入,改善了病人的遠期預后,提高了病人的生活質量。截至目前,心內科在全市開展OCT指導冠脈介入治療的數量及質量均居首位。同時,經過努力, 心內科已經完全具備獨立處理各種冠脈復雜病變的能力,擺脫了長期依賴外請專家的局面。
永遠學習,科研創新譜寫新篇
臨床醫生的一線工作是治病救人,但也需要臨床醫生去推動科研創新。因為只有臨床醫生最了解治療過程中的問題與需求,鼓勵年輕醫生應用更多的時間去搞科研,去解決那些臨床上懸而未決的問題。2023年,科室發展不斷出現新亮點,參與開展了兩項心力衰竭注冊研究,努力為心衰病人尋找多元化、有效化的治療方法。今年,團隊以第一作者或共同作者在《JACC. ASIA》 、 《The Lancet Regional Health-Western Pacific》 、 《European Journal of Medicine Research》等發表SCI論文3篇,其中單篇最高影響因子8.559分。心內科目前確立了“炎癥與冠心病”這一研究方向,期待做出更多有意義的研究結果來解決臨床問題。