突然跌倒在地，頭暈、頭痛……菏澤一名高中生近半年來反復出現不明原因腦卒中癥狀。家人帶他來到菏澤市立醫院就診，在醫院心內科，找到了引發該癥狀的“罪魁禍首”——先天性卵圓孔未閉。記者從該院獲悉，近3個月，菏澤市立醫院心內二科和阜外醫院結構性心臟病科協作下，已經為4名卵圓孔未閉患者成功實施封堵手術。
“小心眼”卻是“大隱患”
日前，一名高中生在家里突然眼前發黑倒地，且頭暈、頭痛，家人趕緊將他送到菏澤市立醫院，在排除腦源性因素后，行冠脈成像CT及右心聲學造影（ASCE）證實均存在左右心房分流，房間隔卵圓孔缺損。
“卵圓孔未閉就好比心臟上有個“小洞”，導致血液無法正常流通，從而出現腦栓塞、偏頭痛、外周動脈栓塞等疾病。”據該院心內二科吳付軒主任醫師介紹，一般卵圓孔（位于房間隔）在新生兒出生后一年內閉合，若超過3歲的幼兒仍未閉合，稱為卵圓孔未閉，成年人發生的比例約為25%。
為了有效解決患者因卵圓孔未閉造成的栓塞問題，醫院心內二科吳付軒主任醫師帶領的介入團隊聯合中國阜外醫院團隊宋會軍主任根據患者病情為其制訂了卵圓孔未閉封堵術的最佳手術方案，并成功對其行卵圓孔未閉封堵術，術后患者恢復良好，癥狀緩解。
“孩子第一次出現這種癥狀，我以為是天氣熱，中暑了，這次又頭痛突然倒地，我們才害怕了，趕緊把孩子送到市立醫院，一檢查才知道孩子心臟有毛病”家長說：“幸虧市立醫院及時救治，不然這反復發作，不知道什么時候孩子就有生命危險了”。
莫名頭痛要及時篩查
“介入封堵治療卵圓孔未閉手術實際上是通過股靜脈徑路，導絲引導下送導管通過卵圓孔未閉處至左心房，然后經導管送卵圓孔未閉封堵傘到達卵圓孔未閉處，釋放卵圓孔未閉封堵傘堵住缺損，右向左分流消失，從而達到治療目的。”吳付軒提醒廣大市民，“一旦在生活或工作中出現了劇烈的頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，或者是一側肢體不靈活，說話不清楚，需要立即就診。”
特別需要注意的是，成人反復出現不明原因的偏頭痛，或者青年不明原因或有明確原因的腦卒中或短暫性腦缺血發作、斜臥呼吸-直立型低氧血癥、不明原因冠脈或外周血管栓塞時，需進行卵圓孔未閉的相關篩查，包括經胸超聲心動圖（TTE、cTTE）、經食道超聲心動圖（TEE、cTEE）、經顱多普勒超聲聲學造影（cTCD）、部分可以用CT或磁共振來檢測，明確這種莫名的頭痛以及腦卒中是否來源于心臟。
心血管病治療的“國家隊”就在身邊
“阜外醫院醫院專家每周都來市立醫院坐診真的太方便了”“‘國家隊’來到家門口，看病更加放心了”在菏澤市立醫院門診，前來就診的患者高興地說。
“北京專家來出診，不僅患者高興，我們也高興”，心內科醫學博士、主任醫師李世國說，“專家們看診、查房、手術，我們能近距離學習，隨時請教，我們科心血管病救治能力得到了進上步提升。 ”
菏澤市立醫院心內科與中國醫學科學院國家心血管病中心阜外醫院的強強聯合、攜手合作，不僅提升了菏澤心血管疾病的診治能力，也為菏澤人民的就醫提供了便利，讓菏澤老百姓在家門口就享受到國家級醫療服務。
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