??魯網(wǎng)3月30日訊 近日，菏澤市立醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室一片溫馨場景，原來一幅“慈母天使、愛心呵護(hù)”的錦旗被患兒小寶的家屬送到了科室，新生兒重癥監(jiān)護(hù)室的醫(yī)護(hù)人員也很受觸動，雙方寒暄起過去兩個(gè)月的共同努力，仿佛在重癥監(jiān)護(hù)室的每一天仍在眼前。
??小寶的媽媽熱淚盈眶地表示：“很感動，感謝醫(yī)生對我們的信賴，小寶能夠救治成功順利出院，是我們最大的心愿。”
??袖珍寶寶，其實(shí)是早早來到的天使
??1月17日，懷孕才剛32周余的游女士，因?yàn)閲?yán)重的妊娠期高血壓、胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩，來到菏澤市立醫(yī)院進(jìn)行了緊急剖宮產(chǎn)手術(shù)，就這樣，一個(gè)僅有920g的“袖珍寶寶”提前來到了世間。
??出生體重在1000g以下的早產(chǎn)寶寶屬于超低出生體重兒，這類寶寶生活能力非常差，極易出現(xiàn)呼吸困難、低體溫、感染等并發(fā)癥，因此小寶非常需要醫(yī)護(hù)人員的精心呵護(hù)。
??小寶因?yàn)樘g太小，出生體重過低，還沒來得感受***溫暖，就被守候在手術(shù)室的新生兒科醫(yī)生直接帶到了重癥監(jiān)護(hù)室。自此，小寶的打怪升級之路正式開啟。
??第一階段：呼吸
??胎齡32+2周的小寶，肺泡還沒有充分發(fā)育成熟，出生后很快出現(xiàn)了鼻扇、呻吟等呼吸困難表現(xiàn)。
??經(jīng)驗(yàn)豐富的新生兒重癥醫(yī)師，在小寶到達(dá)病房的第一時(shí)間就用上了無創(chuàng)呼吸機(jī)，保證了小寶的肺泡充分張開以完成正常的通氣功能。
??第二階段：感染
??小寶入院后篩查血常規(guī)提示白細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)均減低，還有真菌感染指標(biāo)的異常，醫(yī)護(hù)人員馬上給小寶應(yīng)用了抗生素以及抗真菌藥物。
??在住院30多天的時(shí)候，還出現(xiàn)了晚發(fā)感染的問題，經(jīng)過積極治療，小寶的情況終于有了好轉(zhuǎn)。
??第三階段：營養(yǎng)
??出生體重低的早產(chǎn)寶寶更容易出現(xiàn)喂養(yǎng)不耐受，小寶也不出意外，剛出生兩天就出現(xiàn)了腹脹等胃腸道功能不良的表現(xiàn)。
??經(jīng)過胃腸減壓、腹部按摩、灌腸等一系列綜合治理措施后，在生后第6天，小寶的腹部體征好轉(zhuǎn)、胃管內(nèi)引流液減少后，終于吃上了第一口奶。
??因?yàn)樾毜奈改c功能太差，第一頓，護(hù)士小心翼翼地喂小寶吃了1ml奶。結(jié)合非營養(yǎng)性吸吮、喂養(yǎng)后右側(cè)臥位及俯臥位、上半身抬高、腹部按摩等一系列操作，小寶開奶后沒有腹脹加重、嘔吐等嚴(yán)重不良反應(yīng)，讓大家非常欣喜。
??爭氣的小寶，給了醫(yī)護(hù)人員積極喂養(yǎng)的勇氣，生后第7天，醫(yī)護(hù)人員慢慢給小寶的奶量增到了2ml。
??為了促進(jìn)奶液消化吸收，小寶每吃一頓奶，醫(yī)護(hù)人員都要給她做嚴(yán)格的體位管理：上半身抬高30度，先是右側(cè)臥位1小時(shí)，然后是俯臥位，每頓奶都是如此。
??全面細(xì)致不可疏忽，哪怕是每次只加0.5ml奶量，醫(yī)護(hù)人員都緊盯著小寶的小肚子，生怕有問題出現(xiàn)。
??在醫(yī)護(hù)人員的謹(jǐn)慎加奶、嚴(yán)密觀察以及不懈努力下，小寶的喂養(yǎng)之路雖然走的很慢，但總算取得了令人滿意的成效，在小寶生后30天的時(shí)候，就停用了靜脈營養(yǎng)。
??第四階段：愛的接力
??時(shí)間過的很快，轉(zhuǎn)眼間，小寶已經(jīng)在暖箱里住了57天，醫(yī)院外的媽媽對小寶早已思念不已。
??但是小寶是超低出生體重兒，生活能力仍然不能和足月寶寶相比，照顧直接從監(jiān)護(hù)室出院的超低出生體重寶寶，對于新手媽媽是個(gè)很大的挑戰(zhàn)。
??3月15日這天，菏澤市立醫(yī)院NICU的醫(yī)護(hù)人員告訴小寶媽媽，可以到過渡病房來專門學(xué)習(xí)如何照護(hù)早產(chǎn)寶寶。
??一聽到可以和日夜思念的寶寶見面，激動的眼淚止不住的從這位年輕的媽媽臉龐滑落。
??在菏澤市立醫(yī)院NICU的過渡病房，單間、專人、一對一的指導(dǎo)新手媽媽對早產(chǎn)寶寶進(jìn)行護(hù)理照顧，主要內(nèi)容包括但不限于早產(chǎn)寶寶狀態(tài)的觀察、喂養(yǎng)、護(hù)理、早期智護(hù)訓(xùn)練。
??游女士經(jīng)過在過渡病房的兩天學(xué)習(xí)，小寶也短暫脫離了暖箱對外界環(huán)境形成了適應(yīng)。
??在3月17日這一天，到了回家的日子，經(jīng)過為期59天的治療，小寶的體重長到了2060g，“袖珍寶寶”闖關(guān)成功！
??出院并不是早產(chǎn)寶寶治療的終點(diǎn)，小寶出院在適應(yīng)了家庭養(yǎng)育后，出院后的營養(yǎng)干預(yù)、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育監(jiān)測及早期干預(yù)，仍離不開醫(yī)生的指導(dǎo)。
??每周四，在兒科病房樓三樓，菏澤市立醫(yī)院新生兒科會指派經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生對出院后的早產(chǎn)寶寶進(jìn)行隨訪，進(jìn)行科學(xué)喂養(yǎng)的指導(dǎo)、疾病復(fù)查、生長發(fā)育的監(jiān)測等，接力監(jiān)護(hù)室出院后的治療，真正實(shí)現(xiàn)早產(chǎn)寶寶救治的連續(xù)不間斷。
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