4月5日正值假期,大家養精蓄銳來開啟第二天的工作。夜幕降臨,菏澤市立醫院急診科一如既往地進入到忙碌狀態。“麻煩讓一下,患者心衰心梗,快推進急診。”“外院即將轉入疑似主動脈夾層的患者,請做好準備!”“醫生,我不小心燒傷了,怎么辦啊!”“120急救車馬上到達,做好接車準備!”……每一次搶救床輪子接觸地面的急促聲在急診大廳響起,救護車的鳴笛聲、醫生護士急促的腳步聲、患者痛苦的呻吟聲、各種救護儀器的聲音,都意味著一場與時間的賽跑即將開啟。

4月6日凌晨一點多,一名患者通過平車接入急診,醫生發現他大汗淋漓,已經浸濕了后背衣物和擔架車,四肢肢體濕冷,并伴有惡心嘔吐。經驗豐富的急診室醫生判斷:雖然患者生命體征正常,但結合所有癥狀,情況十分危急,隨時會有生命危險,必須要及時明確病因。

患者自述道,曾12小時前行“按摩”治療后出現右上肢腫脹、活動受限,現感到胸悶,急診內科主治醫師張友生迅速聯系內分泌科及胸痛中心共同進行急會診,進行高危胸痛的篩查,并無問題。由于患者右上肢腫脹發麻,擔心是血管栓塞,通過B超發現患者血管無異常,但右側上肢皮下軟組織廣泛腫脹,且筋膜組織關系密切,考慮到是壞死性筋膜炎,急診外科主治醫師李沖、蔣成立馬聯系創傷外科、重癥醫學科進行急會診。通過多學科聯合診療,初步判斷患者為壞死性筋膜炎、產氣莢膜桿菌敗血癥、膿毒血癥。為做進一步診斷和治療,于凌晨三點多轉入重癥醫學一病區。
在醫院最危急的科室,患者并非一個接著一個到來,有時同一時間內要處理多名患者,有時正在搶救的患者生命體征還未穩定,就有新的患者到來……工作節奏快,大家忙碌卻有秩序。急診只是一個中轉站,需要醫生快速判斷病情,立即展開搶救,為患者爭取更多的希望,為醫生節省更多的時間。

“不好!4床患者出現室顫!”“建立靜脈通道,進行胸外按壓,準備電除顫!”使患者去枕平臥位,解開衣襟,打開除顫儀,涂抹導電糊,一次、兩次,患者恢復意識,心率短暫好轉。在急診最大的特點就是不可預見性,永遠不知道下一位患者是什么癥狀,不知道下一秒病情的變化。

假期的最后一晚,15個小時的夜班,醫護人員們披星戴月,爭分奪秒地將一個個患者從死神手里拉回來。精神高度緊張,體力超負荷,疲憊程度可想而知,但在他們臉上,患者和家屬依然可以看到曙光。
有一個地方永遠燈火通明,那就是急診科;有一群人永遠奮不顧身,那就是急診人。24小時的生命守護,365天的崗位堅守,菏澤市立醫院急診科日復一日,年復一年,用實際行動踐行“人民至上,生命至上”。“哪怕患者無證件、無家屬、無錢,只要保住性命,其他什么都不重要。”急診科主任趙妍說。