“醫術精湛、醫德高尚”，這是患者對醫護人員最高的評價。近日，患者王女士將一面紅艷、上繡金字的錦旗送到菏澤市立醫院重癥醫學科一病區主任李凡民的手中。
“我高血壓3年了，3年前還被診斷出腦干梗死，年前突然左側身體活動不靈，家人把我送到當地醫院，顱腦CT檢查顯示右側基底節出血，隨后我就出現嘔吐、意識不清等癥狀，CT復查出血量增多，瞳孔散大，發生腦疝，就轉院到了菏澤市立醫院。”回憶起發病時，王女士這樣說。
排除禁忌癥并取得家屬同意后，醫院進行了顱內血腫清除術、顱骨去骨瓣減壓術，術中清除腦內血腫約50毫升，轉入神經重癥，因肺部感染較重，為求進一步治療，又轉入重癥一區，積極的氣道管理以預防墜積性肺炎，精細的皮膚護理以預防壓瘡。終于在持續的高壓氧療后，患者王女士逐漸恢復意識，緊接著又將其氣管切開處進行封堵，在重癥醫護人員的幾經努力下，王女士恢復效果較好，現已神志清醒，可明確回答部分問題，可以平穩自主呼吸并轉入神經內科進一步康復治療。
基底節出血，多為高血壓性動脈硬化引起，是非常嚴重的高血壓并發癥。基底節出血最主要特點是三偏癥，即偏身感覺障礙、對側偏癱及偏盲。如果出血量在10ml以內,且患者生命體征平穩，可保守治療，若出血量大于30ml且呈加重，有腦疝癥狀，則應立即給予手術干預。
面對顱內出血量如此之多的病例，通常很難有機會挽回局面。而此次手術中，“血腫清除得如何”成為整個手術成功與否的關鍵節點。此臺手術由神經外科醫生夏衛東及其團隊完成，夏衛東通過在顯微鏡下手術徹底清除了血腫，而且做到了損傷小，對周圍腦組織做到了有力的保護，避免了二次傷害。加之術后重癥一區主任李凡民、副主任張解放和仝雯護士長所帶領的醫護團隊積極給予的顱內壓、腦血流監測等多模態監測為基礎的精準治療、精心細致的護理措施，都讓這面錦旗背后承載了諸多付出與期望。
錦旗無聲，閃耀依舊。同心協力，其利斷金，菏澤市立醫院將不斷凝聚這種力量，營造更好的行醫氛圍，鍛造更強大的醫護質量服務體系。
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