近日，72歲的畢女士，因陰道脫出拳頭大腫物，行走摩擦感，嚴重影響日常生活，就診于菏澤市立醫院婦科門診，行婦科檢查后診斷為子宮脫垂IV期、陰道前壁脫垂IV期、陰道后壁脫垂III期，因此住院接受治療，婦科主任潘雷為畢女士做了綜合評估后，在征得畢女士及家屬同意后，做了全陰道封閉術，該手術方式因術后疼痛輕、復發風險低、不改變陰道軸向的優勢廣泛應用。此手術填補了菏澤盆底手術的又一空白，也是菏澤地區老年盆腔臟器脫垂患者的一大幸事。
據了解，陰道封閉術是一種治療子宮脫垂或者盆腔臟器脫垂的手術方式。一般來說，陰道封閉術適用于年齡比較大，且沒有性生活需求的嚴重脫垂患者。對于年老體弱、合并癥較多、不能耐受大手術的子宮脫垂的女性，選擇陰道封閉術創面相對較少，相對減少手術并發癥，縮短手術時間，對心功能、肺功能的要求相對較低，但是做陰道封閉術之后，將無法性生活。因此，對于年齡大于70歲，且沒有性生活需求，又伴有高血壓、冠心病等慢性疾病的嚴重脫垂患者，推薦陰道封閉術。
但因畢女士年齡較大，同時患有高血壓病10年，冠心病20年，糖尿病1年和支氣管炎，入院后積極行術前評估，發現該患者心、肺功能較差，經麻醉科評估后發現很難耐受經典的骶骨固定手術。經過反復與患者溝通中了解到患者家屬已80歲，對性生活沒有要求，于是潘雷決定選擇一種對心肺功能要求不高、創傷更小、術后恢復快的陰道封閉術，患者及家屬對這種手術方式也非常滿意。
經過充分準備，潘雷在腰硬聯合麻醉下給畢女士完成了陰式全子宮切除和全陰道封閉術，手術時間70分鐘，腹部沒有傷口，因此術后疼痛較輕，畢女士術后一天就開始下床活動了。術后第一天查房時，畢女士拉著潘雷，感激地說：“這個病其實困擾了我很久，但因為在這個位置也不好給孩子們講，因為越來越嚴重才來看病的。這個手術太成功了，術后幾乎沒感受到疼痛，沒想到第二天就還能下床活動了，手術前擔心了很久，擔心這把年齡還得受罪，真沒想到能恢復這么好，感謝潘雷主任高超的技術，真是幸運，手術沒受罪。”
女性盆底功能障礙性疾病是女性常見疾病，尤其是中老年女性。隨著社會老齡化，其發病率逐年增高，影響老年女性的生活質量。女性盆底功能障礙性疾病已成為影響女性生活質量最常見的慢性病之一，各國已把婦女的生殖健康指標作為實現公共衛生服務均等化的一項重要指標，作為一個地區經濟發展、文明程度的一個綱性指標。但因該疾病位置較私密，多數老年人羞于感知他人，而常年忍受著這種痛苦，直到忍受不了才來就診，也失去了保守治療的機會，只能行有創的手術治療。因此，加強廣大女性對女性盆底功能障礙性疾病的認識，提高患者對該疾病的認知，需要大家繼續努力。
魯公網安備 37170202666120
號
