在主任醫師葉永強博士的帶領下，肝膽外科完成菏澤市立醫院首例腹腔鏡下脾臟部分切除術。脾臟腫瘤發病率較低，脾臟脈管瘤更為少見。此例患者術前確診為脾臟脈管瘤，病變位于脾臟中下極，考慮到脈管瘤為良性病變，為了病人獲益最大化，團隊醫生們決定挑戰自己。經過反復研究CT，綜合評估病人情況，科室進行術前討論后決定把手術方式定為腹腔鏡下脾臟部分切除，這樣既能切除病灶又能保留脾臟的功能。但因為脾臟血供極為豐富，脾臟實質非常脆，缺乏韌性，再去除病灶的同時還要保證保留下的正常脾臟血供，稍有不慎手術可能失敗。考驗醫生們手術思路、手術技術以及拼搏精神的時刻到了。
醫生們鏡下游離切斷部分胃脾韌帶至脾臟中極；游離脾結腸韌帶；鏡下游離脾腎韌帶。至此，脾臟中下極相對游離。處理脾蒂是關鍵，CT中脾臟病灶位置已然了熟于心，他們由下至上逐一精準解剖并處理脾蒂動靜脈，隨著每一支血管的結扎，脾臟變呈現出明顯的缺血線，按計劃達到預定缺血平面，脾臟上極血管被完好的保留。
電刀劃出切除平面，超聲刀打開脾臟被膜，和鏡下切開肝臟組織不同，脾臟實質內沒有明顯血管，都是血供極其豐富的血竇。在前后打開部分脾實質后，為了最大程度減少出血，當機立斷，應用鏡下切割閉合器切下包括病灶在內的脾臟中下極。斷面電灼止血，效果滿意。
手術順利完成，高度緊張的心情瞬間變得興奮，在葉永強副院長指導下，徐權斌主任醫師，李輝主治醫師，劉成科主治醫師，張平主治醫師，麻醉科以及手術室團隊的努力下，創造了繼腹腔鏡胰十二指腸切除術后的又一個里程碑。為了病人的健康他們敢于承擔風險，為了病人的最大利益他們勇于接受挑戰，為了病人和病人所在家庭的幸福他們不忘初心，用集體的力量和一顆奉獻的心去鑄建醫生和患者美好的未來！
文章審核：朱朝金
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