??魯網3月30日訊 近日,菏澤市立醫院新生兒重癥監護室一片溫馨場景,原來一幅“慈母天使、愛心呵護”的錦旗被患兒小寶的家屬送到了科室,新生兒重癥監護室的醫護人員也很受觸動,雙方寒暄起過去兩個月的共同努力,仿佛在重癥監護室的每一天仍在眼前。
??小寶的媽媽熱淚盈眶地表示:“很感動,感謝醫生對我們的信賴,小寶能夠救治成功順利出院,是我們最大的心愿。”

??袖珍寶寶,其實是早早來到的天使
??1月17日,懷孕才剛32周余的游女士,因為嚴重的妊娠期高血壓、胎兒宮內生長發育遲緩,來到菏澤市立醫院進行了緊急剖宮產手術,就這樣,一個僅有920g的“袖珍寶寶”提前來到了世間。
??出生體重在1000g以下的早產寶寶屬于超低出生體重兒,這類寶寶生活能力非常差,極易出現呼吸困難、低體溫、感染等并發癥,因此小寶非常需要醫護人員的精心呵護。
??小寶因為胎齡太小,出生體重過低,還沒來得感受***溫暖,就被守候在手術室的新生兒科醫生直接帶到了重癥監護室。自此,小寶的打怪升級之路正式開啟。

??第一階段:呼吸
??胎齡32+2周的小寶,肺泡還沒有充分發育成熟,出生后很快出現了鼻扇、呻吟等呼吸困難表現。
??經驗豐富的新生兒重癥醫師,在小寶到達病房的第一時間就用上了無創呼吸機,保證了小寶的肺泡充分張開以完成正常的通氣功能。
??第二階段:感染
??小寶入院后篩查血常規提示白細胞及血小板計數均減低,還有真菌感染指標的異常,醫護人員馬上給小寶應用了抗生素以及抗真菌藥物。
??在住院30多天的時候,還出現了晚發感染的問題,經過積極治療,小寶的情況終于有了好轉。
??第三階段:營養
??出生體重低的早產寶寶更容易出現喂養不耐受,小寶也不出意外,剛出生兩天就出現了腹脹等胃腸道功能不良的表現。
??經過胃腸減壓、腹部按摩、灌腸等一系列綜合治理措施后,在生后第6天,小寶的腹部體征好轉、胃管內引流液減少后,終于吃上了第一口奶。
??因為小寶的胃腸功能太差,第一頓,護士小心翼翼地喂小寶吃了1ml奶。結合非營養性吸吮、喂養后右側臥位及俯臥位、上半身抬高、腹部按摩等一系列操作,小寶開奶后沒有腹脹加重、嘔吐等嚴重不良反應,讓大家非常欣喜。
??爭氣的小寶,給了醫護人員積極喂養的勇氣,生后第7天,醫護人員慢慢給小寶的奶量增到了2ml。
??為了促進奶液消化吸收,小寶每吃一頓奶,醫護人員都要給她做嚴格的體位管理:上半身抬高30度,先是右側臥位1小時,然后是俯臥位,每頓奶都是如此。
??全面細致不可疏忽,哪怕是每次只加0.5ml奶量,醫護人員都緊盯著小寶的小肚子,生怕有問題出現。
??在醫護人員的謹慎加奶、嚴密觀察以及不懈努力下,小寶的喂養之路雖然走的很慢,但總算取得了令人滿意的成效,在小寶生后30天的時候,就停用了靜脈營養。
??第四階段:愛的接力
??時間過的很快,轉眼間,小寶已經在暖箱里住了57天,醫院外的媽媽對小寶早已思念不已。
??但是小寶是超低出生體重兒,生活能力仍然不能和足月寶寶相比,照顧直接從監護室出院的超低出生體重寶寶,對于新手媽媽是個很大的挑戰。
??3月15日這天,菏澤市立醫院NICU的醫護人員告訴小寶媽媽,可以到過渡病房來專門學習如何照護早產寶寶。
??一聽到可以和日夜思念的寶寶見面,激動的眼淚止不住的從這位年輕的媽媽臉龐滑落。
??在菏澤市立醫院NICU的過渡病房,單間、專人、一對一的指導新手媽媽對早產寶寶進行護理照顧,主要內容包括但不限于早產寶寶狀態的觀察、喂養、護理、早期智護訓練。
??游女士經過在過渡病房的兩天學習,小寶也短暫脫離了暖箱對外界環境形成了適應。
??在3月17日這一天,到了回家的日子,經過為期59天的治療,小寶的體重長到了2060g,“袖珍寶寶”闖關成功!

??出院并不是早產寶寶治療的終點,小寶出院在適應了家庭養育后,出院后的營養干預、神經系統發育監測及早期干預,仍離不開醫生的指導。
??每周四,在兒科病房樓三樓,菏澤市立醫院新生兒科會指派經驗豐富的醫生對出院后的早產寶寶進行隨訪,進行科學喂養的指導、疾病復查、生長發育的監測等,接力監護室出院后的治療,真正實現早產寶寶救治的連續不間斷。