“大爺，千萬別忘了復診時間。”在菏澤市立醫院重癥醫學科門口，一名護士小心翼翼地邊推著輪椅，邊仔細叮囑正準備出院的陳大爺。只見輪椅上的陳大爺不斷感激應和，臉上洋溢著幸福的微笑，他逢人就說，“我要出院了，多虧了他們，我要好好謝謝重癥醫學科的醫生和護士。”
看著精神頭很足的陳大爺，在送入醫院時可是經歷了一場生死時速的挑戰。患有乙肝多年且有家族史的他，多次住院治療。最近一次的突發腹痛，令他被診斷為肝破裂出血、失血性休克，送到醫院時已經昏迷，渾身濕冷、出大汗，血壓也低至72/54mmHg。情況萬分緊急，重癥醫學科值班的醫生護士們，在李凡民主任的統籌下，他們分工明確，立即實施搶救措施，并綜合各項檢查，隨即制定了肝動脈栓塞術的診療方案，在充分栓塞腫瘤供血血管后，又給予了輸血、臥床制動24小時等救治。
經過多管齊下的全力治療后，醫護團隊們終于挽救了陳大爺的生命健康。當家屬們得知這一消息后，都激動地說不出話來，只能眼含熱淚不斷重復道：“謝謝醫生，太感謝你們了。”在重癥醫學科醫護人員的精心照料下，陳大爺恢復很快，僅住院3天就順利出院。充滿感激之情的陳大爺逢人便夸：“多虧了重癥的醫生們，他們技術好，照顧我也細心，不然我也恢復不了這么好這么快。”
李凡民主任查房看過病人后分析：
1、結合病人既往肝炎病史，腹部CT和肝動脈造影提示肝腫瘤破裂出血，綜合次日血氣分析，血紅蛋白指標無明顯下降，說明肝動脈栓塞止血效果尚可，要求繼續動態監測血液分析結果，以評估有無遲發性出血，或再次出血風險。
2、患者轉氨酶指標升高，暫考慮肝動脈栓塞后肝損傷的可能，加用保肝藥物給予保肝治療。
3、考慮患者惡性腫瘤，預后較差，充分告知家屬病情，若病情持續穩定，可行抗腫瘤治療。
在談到原發性肝癌破裂出血的治療方案時，李凡民總結到：原發性肝癌破裂出血的病因并不是很明確，一是腫瘤生長過快，繼發性出血引起；二是腹部受壓或腹內壓增高，造成瘤體破裂出血；三是腫瘤生長侵犯血管，而導致血管破裂出血。其控制出血的治療方案也有3個，一是保守治療，即絕對臥床，避免腹部壓力增高等因素，同時對癥處理；二是經導管動脈化療栓塞術，這項治療有其具體適應癥；三是手術治療，就是肝部分切除術，也有其一定的局限性。簡而言之，其治療的最終目的，是最大限度的延長患者的生存時間，并滿足患者的幸福體驗。
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