近日,患者薛先生住入菏澤市立醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科一區(qū),結(jié)合各項(xiàng)檢查,診斷為肝衰竭,且存在一系列嚴(yán)重合并癥。經(jīng)了解,患者有乙肝病史,因無(wú)明顯誘因出現(xiàn)皮膚、鞏膜發(fā)黃、乏力,為求進(jìn)一步治療,從當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院轉(zhuǎn)入菏澤市立醫(yī)院。

患者來(lái)時(shí),谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT和谷草轉(zhuǎn)氨酶AST檢驗(yàn)結(jié)果、各項(xiàng)膽紅素指標(biāo),也成倍超過(guò)了正常指標(biāo)。患者病情危重,隨時(shí)有惡性心律失常、急性腎功能損傷,及發(fā)生心臟停跳的可能。重癥一區(qū)醫(yī)護(hù)人員當(dāng)即制定了周密的治療方案,給予充分評(píng)估,除了給予保肝、促進(jìn)肝細(xì)胞再生等相應(yīng)對(duì)癥支持治療外,又給予了連續(xù)性血漿濾過(guò)吸附和血漿置換,也就是人工肝。

據(jù)了解,人工肝是治療肝衰竭的有效方法之一,其治療機(jī)制是基于干細(xì)胞的強(qiáng)大再生能力,通過(guò)一個(gè)體外的機(jī)械、理化和生物裝置,清除各種有害物質(zhì),補(bǔ)充必需物質(zhì),改善內(nèi)環(huán)境,暫時(shí)替代衰竭肝臟的部分功能,為肝細(xì)胞再生和肝功能恢復(fù),創(chuàng)造條件和等待機(jī)會(huì)進(jìn)行肝移植。
重癥一區(qū)的醫(yī)護(hù)人員在困難面前敢于挑戰(zhàn),在治療中、后期均嚴(yán)密監(jiān)測(cè),為預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,采取了一系列應(yīng)對(duì)措施,保證了人工肝的順利實(shí)施。經(jīng)過(guò)半個(gè)月的有效治療,該患者從重癥一區(qū)好轉(zhuǎn)出院,復(fù)查結(jié)果也均降到正常水平。
患者出院時(shí),重癥一區(qū)的醫(yī)護(hù)人員又特別為他做了出院健康指導(dǎo),如注意休息及飲食,避免過(guò)熱過(guò)硬食物,避免感冒受涼,避免劇烈活動(dòng),避免情緒激動(dòng),院外繼續(xù)口服藥物治療,注意復(fù)查凝血、血常規(guī)、肝功等輔助檢查,如出現(xiàn)不適需及時(shí)前來(lái)就診。從救治到護(hù)理,薛先生深表感激。