魯網4月24日訊 近日,菏澤立醫院手足顯微外科專家團隊經過2個小時的精細操作,成功完成了微創治療拇腕掌關節炎手術,效果滿意,患者及家屬送來錦旗表示感謝。

這名中年女性患者曾輾轉于市內多家醫院就診,治療方案大都是保守治療。她抱著希望來到菏澤市立醫院手足顯微外科就診。馬金朋主治醫師檢查后發現,拇指腕掌關節處持續性疼痛,不能完成握水杯、擰瓶蓋、擰門把手、系衣服扣子、拿菜刀切菜等生活常用活動,考慮到患者是中年女性,對外觀及康復時間有較高需求,不愿意選擇大切口手術,因此立即請沈明杰主治醫師會診,經仔細查體,結合影像學檢查,術前評估PRWE表75分,DASH評分65分。黃曉楠主任組織科室討論,認為該患者符合大多角骨摘除+FCR懸吊+肌腱填塞手術適應證,經過與患者充分溝通交流,患者最終選擇了該手術。

為了確保手術的順利實施,黃曉楠主任帶領醫師團隊在術前制定了詳細的規劃并反復推演手術流程。在手術室、麻醉科等部門的通力合作和密切配合下,專家團隊順利完成了直視下大多角骨摘除、第一掌骨骨道建立、FCR懸吊、肌腱填塞等步驟,手術非常成功。完全達到了術前的預期。

拇腕掌關節炎是骨關節炎最常見的發病部位之一,以中年女性多見,常常隱襲起病,緩慢進展,腫脹并伴有疼痛,隨著年齡增長而升高,年齡是骨關節炎發生、發展的最危險因素,誘發的病變包括創傷、類風濕性關節炎、神經及內分泌疾病等。
黃曉楠介紹,“手部關節骨性關節炎多發生于拇指腕掌關節,病因未明;患者以絕經后婦女居多,常是雙側發病,癥狀無特異性,診斷依據可根據X線平片檢查;治療以手術為主,其中大多角骨切除+橈側腕屈肌腱填塞和懸吊術應用最為廣泛,但隨著技術的發展和材料的改進人工大多角骨植入和關節成型術、人工關節置換術有望成為今后的主流,但路途仍遙遠。”