近日,在菏澤市立醫院產科二病區姜文主任帶領的醫護及助產團隊的呵護下,李某及家人攜著足月順產的龍鳳胎出院回家,然而在這之前,發生在產房那戰戰兢兢的擔心仍讓人難以忘懷。
2天前,一輛載著早破水正痛苦呻吟的孕婦,用平推車在患者家屬焦急的腳步聲中,推到菏澤市立醫院產科二病區,這是一名特殊的雙胞胎孕婦,多年前因闌尾炎手術后,腹腔粘連發生腸梗阻,繼而腸梗阻手術后,導致盆腹腔重度粘連,使李某婚后多年難以完成做***心愿。輾轉各地求醫問診,又做了盆腔手術松解粘連輸卵管后,最終做了試管嬰兒,成功懷上了雙胎寶寶,然而喜悅剛上眉頭,不久,隨著孕周的增加,最終怎樣安全的生出這兩個珍貴的寶寶,成了李某全家最擔心的事情。一般對于足月雙胎初產婦,醫院會建議剖宮產手術,由于多次手術留在身體上的數條刀疤和造成的心理陰影,著實讓李某恐懼手術。可即使想剖宮產,因盆腹腔重度粘連導致剖宮產手術難度非常高,甚至可能出現大出血后,連切除子宮來挽救患者生命這種不得已的方式都難做到極點,一般醫院都不敢選擇進行。選擇順產?因為足月的雙胎順產會有很大風險,李某這兩個寶寶又尤為珍貴,這使當地醫院完全不敢收治。
最終李某全家在當地多家醫院建議下,轉入菏澤市急危重癥孕產婦救治中心菏澤市立醫院產科。從進入產科病房開始,產二科醫療團隊立即給予完善的檢查、評估和終止妊娠的準備,并迅速由專案小組,討論患者終止妊娠的方式,及可能出現相關風險的緊急處理預案。剖宮產當然是安全系數相對高的選擇,而且像這種多次手術史的剖宮產,姜文主任的團隊每年都有數百例的經驗,但考慮患者手術可能會引發更嚴重的盆腹腔粘連,再次出現腸梗阻等并發癥,再面臨其他手術的可能,會嚴重影響患者今后的生活質量和心理變化。姜文主任在充分準確評估了患者的順產條件后,認為該雙胎均頭位,為雙卵雙胎,目前各項指標均正常,可以經陰試產。隨后全面的向產婦和家屬交代剖宮產和順產的相關風險,李某和家人被姜文主任的細致、專業、全面折服,更對產二科的醫療及助產團隊充滿信任,高度配合各項進展工作,終于在9時3分順利的分娩出健康、可愛的龍鳳寶寶,長女5斤2兩,次子5斤整。產后李某含著激動的淚花說,感謝姜文主任和各位醫務人員,我都不敢相信我居然能不做手術,平安的順產了。

文靜的姐姐和淘氣的弟弟
積極響應國家出臺的系列降低剖宮產率的政策下,姜文主任帶領科室積極實施降低剖宮產率的干預和措施,其中包括:無痛分娩及陪伴分娩;提高胎心監護及產科超聲的識別能力;孕期合理營養指導,預防巨大兒發生;嚴格掌握剖宮產指征,產程異常的重新定義;減少產程中不必要的干預;提高難產處理的操作水平,發展綜合多學科團隊協作等等。姜文主任總是謙遜的說:一位王牌醫生能做的終究有限,一支王牌團隊更堅實可靠。我們的產科、ICU、麻醉科、手術室等眾多科室共同打造的這支“超級戰隊”就是孕媽媽們可以安心信任的守護者。

姜主任指導產婦哺乳
隨著二胎生育計劃的全國性放開,高齡、多次手術史及妊娠合并各種重癥的高危產婦逐年增加,菏澤市立醫院產二科在規范診療、護理的基礎上,在全市的妊高癥并重度子癇前期、產后出血、圍產期心臟病、兇險性前置胎盤、妊娠期脂肪肝、胎盤早剝、羊水栓塞、妊娠合并多臟器衰竭等極度危重的孕產婦救治工作中成功救治數千人。作為菏澤市孕產婦急危重癥救治中心,市立醫院產二科擁有一支高學歷、技術精湛的醫療、護理、助產團隊,全天24小時守護全市孕產婦的健康。(通訊員:杜瑋 審稿:朱朝金)