顱內動脈瘤是腦動脈血管管壁的異常凸起呈“瘤”樣擴張，是自發性蛛網膜下腔出血的主要病因，首次出血后約30%的病人死亡，如果不及時診斷和治療隨時可能發生二次破裂出血，其死亡率增加為70~80%，腦動脈瘤被稱為腦袋里面的“不定時炸彈”，是腦卒中的常見病因之一，是神經外科最兇險的疾病，然而如此危險的疾病竟發生在年輕的張女士身上。
2020年4月12日深夜，32歲的張女士突發劇烈頭痛，大汗淋漓，疼痛難以忍受。張女士從事護理工作，是菏澤市一醫院的護士，職業的敏感告訴她自己的腦部出了問題，于是在家人的陪伴下由120緊急送到菏澤市立醫院卒中中心，卒中中心值班醫生啟動綠色通道，按“先診療后付費”原則迅速完成抽血檢驗、顱腦CT、顱腦CTA等檢查。檢查結果提示張女士腦部有蛛網膜下腔出血，CTA證實為左側不規則后交通動脈瘤，是蛛網膜下腔出血的病因。因為動脈瘤隨時可能再次出血，死亡率會明顯增加，因此需要馬上手術治療以避免再出血。
張女士的母親聽到女兒病情后頓時悲傷不已，痛哭流涕。老人家一方面擔心手術的風險，常言說：不怕一萬怕萬一啊，女兒以后能不能工作？會不會偏癱生活不能自理？會不會昏迷……同時又為如此年輕的女兒患上腦動脈瘤這種非常危險的疾病而難過，怕女兒受罪。看到老人的擔心，卒中團隊向老人詳細講了菏澤市立醫院卒中中心是國家高級卒中中心，在治療顱內動脈瘤手術上具有豐富的經驗和非常高的成功率，總體治療效果是非常好的，而且可以采用微創的介入栓塞手術治療動脈瘤，這種手術沒有刀口，只需要在股動脈穿刺后通過微導絲導管在血管內操作就可以完成，了解這些大概情況后老人的情緒逐漸平靜下來。
術前卒中團隊進行了詳細的討論，一致認為患者年輕懼怕開顱，選擇更加微創的介入治療是合適的方案；動脈瘤為窄頸可行單導管彈簧圈栓塞，盡量致密栓塞較少復發；術中仔細操作盡量避免動脈瘤破裂出血和血栓事件等，術后積極預防腦血管痙攣和腦水腫等治療。時間就是生命，手術在入院當天急診全麻下進行，按部就班，步步為營，穿刺、指引導管到位、微導管到位、填塞彈簧圈……最后造影動脈瘤致密栓塞，顱內“炸彈”被成功拆除，術后患者麻醉清醒，言語流利，四肢活動正常，整個手術僅用了45分鐘。
術后第一天患者一般情況良好，僅訴有頭痛癥狀，神志清醒，言語流利，四肢活動正常。根據既往經驗，很快就可以康復出院?？吹脚畠夯謴偷娜绱酥弥?，且手術非常成功，張女士母親的臉上也露出了笑容。
菏澤市立醫院卒中中心是區域內唯一一家“國家高級卒中中心”，2019年度“國家五星高級卒中中心”，成立了多學科融合的卒中團隊和無縫隙銜接高效的綠色通道。卒中中心嚴格按照“先診療后付費”“卒中優先”等原則救治病人，確保綠道通暢。卒中團隊以多學科會診、多學科治療的模式開展卒中病人救治，充分發揮了團隊的力量。目前針對卒中病人的救治工作已成為菏澤市立醫院的優勢專業，超過90%的急性破裂腦動脈瘤患者在入院24小時內完成手術治療，2020年2月菏澤市立醫院卒中中心在全國國家高級卒中中心腦動脈瘤手術治療的排名位居全國第30位。該團隊以高超的技術，高效密切的團隊協作隨時為區域內卒中病人健康保駕護航！
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