家住菏澤市鄄城縣的患兒許某某，女，1歲3月，因咳嗽、氣喘治療多日不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，輾轉(zhuǎn)來(lái)到菏澤市立醫(yī)院，于2月1日入住兒科三病區(qū)，入院后經(jīng)醫(yī)生詢問(wèn)病史得知寶寶曾有進(jìn)食“堅(jiān)果嗆咳”的病史，一根弦立即繃緊了醫(yī)生的神經(jīng)，反復(fù)評(píng)估病情之后，于2月3日給患兒進(jìn)行了電子支氣管鏡檢查，終于發(fā)現(xiàn)了“罪魁禍?zhǔn)住?---“果仁”，一個(gè)果仁正好卡在了左肺支氣管開口處，王翠華主任醫(yī)師、李清民副主任醫(yī)師、張倩副主任醫(yī)師等多個(gè)專家一起齊心齊力，在耳鼻喉科王文紅主治醫(yī)師的保駕護(hù)航下順利將異物取出，至此導(dǎo)致此次肺炎的罪魁禍?zhǔn)妆磺宄純航?jīng)抗感染治療，病情很快得到了緩解。
菏澤市立醫(yī)院的專家再次告誡各位患兒家長(zhǎng)及看護(hù)人，不要在孩子哭鬧或大笑時(shí)給孩子喂東西，不要給嬰幼兒喂花生、瓜子、果凍及塊太大的食物，看好孩子，不要讓孩子玩一些很小的玩具或零件，以免造成不必要的傷害。對(duì)于可能由于不慎嗆入氣管異物的情況，胸部透視、胸部CT均不能絕對(duì)排除異物，電子支氣管鏡檢查才是診斷支氣管內(nèi)異物的金標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于位置靠上的異物可在耳鼻喉科經(jīng)硬型支氣管鏡取出，對(duì)于位置靠下深部的異物則需經(jīng)軟式電子支氣管鏡取出，并可避免硬質(zhì)鏡及手術(shù)取異物給患者帶來(lái)的痛苦。
內(nèi)鏡下所見(jiàn)異物
異物取出后
兒科的團(tuán)隊(duì)
菏澤市立醫(yī)院現(xiàn)已開展支氣管鏡檢查多年，技術(shù)成熟，并先后派業(yè)務(wù)骨干于北京市兒童醫(yī)院等醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。電子支氣管檢查是將細(xì)長(zhǎng)的支氣管鏡經(jīng)鼻置入患者的呼吸道，通過(guò)顯示器可直接觀察氣管和支氣管的病變，并根據(jù)病變進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療。哪些孩子需要做支氣管鏡呢？對(duì)于重癥肺炎、肺不張，原因不明的反復(fù)咳嗽、喘息，喉部及氣管、支氣管發(fā)育不良及畸形，取支氣管異物，肺部團(tuán)塊狀病變及彌漫性病變等均是電子支氣管鏡的適應(yīng)癥。電子支氣管鏡檢查對(duì)協(xié)助診斷治療呼吸道及相關(guān)疾病起到了至關(guān)重要的作用，電子支氣管鏡就是醫(yī)生的第三只眼，幫助醫(yī)生更清晰的認(rèn)識(shí)肺內(nèi)的另一個(gè)世界。
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