——記菏澤市立醫(yī)院呼吸科副主任、主任醫(yī)師董衛(wèi)平
本報(bào)通訊員 朱朝金 李文龍 宋美茹 程萌 本報(bào) 記者陳奇
●他，系統(tǒng)研究呼吸疾病近20年；專赴北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸科進(jìn)修；師從北京301、協(xié)和、北醫(yī)等全國著名醫(yī)院呼吸疾病專家教授；
●他，擅長對(duì)呼吸內(nèi)科發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咯血、胸悶、呼吸困難、紫紺等呼吸內(nèi)科各種癥狀的鑒別；擅長慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、呼吸衰竭、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺間質(zhì)疾病、睡眠呼吸暫停等諸多疾病的診斷與治療；
●他，率先實(shí)施開展了多種治療呼吸系統(tǒng)疾病新技術(shù)、新療法；實(shí)現(xiàn)了與國內(nèi)乃至國際先進(jìn)技術(shù)接軌；
●他，多次參加全國有關(guān)呼吸專業(yè)學(xué)術(shù)研討，曾應(yīng)邀去香港進(jìn)行呼吸系統(tǒng)疾病研討與交流；
●他，菏澤市呼吸病學(xué)會(huì)副主委、山東省呼吸醫(yī)師協(xié)會(huì)委員等諸多頭銜于一身。請(qǐng)看——
編者按 呼吸，普普通通的兩個(gè)字，卻是人類生存時(shí)時(shí)刻刻都離不了的。呼吸等于生命，是沒有任何人會(huì)懷疑的。然而，正是這對(duì)人生如此重要的兩個(gè)字，卻有許多人沒有真正認(rèn)識(shí)到它的重要性。可一旦“呼吸”二字就要遠(yuǎn)離我們每一個(gè)人時(shí)，對(duì)“呼吸”又是何等渴望，可又只能是絕望。“呼吸”永遠(yuǎn)不會(huì)再來，悲劇降臨已無法避免。望廣大讀者在繁忙的工作之余，能抽出時(shí)間了解一下這方面的內(nèi)容，這將使你和你的家人受益匪淺。
親愛的讀者，你知道“呼吸”等于生命，可你未必知道阻礙呼吸通暢，造成呼吸障礙的許多疾病的預(yù)防和治療，未必懂得應(yīng)如何去重視呼吸、呵護(hù)呼吸。董衛(wèi)平主任醫(yī)師列出許多因呼吸障礙而引發(fā)的悲劇。
“今年春節(jié)前，在家家戶戶準(zhǔn)備購買年貨，歡歡喜喜過春節(jié)的時(shí)候，牡丹區(qū)一單位年僅40歲的某同志，在早晨本應(yīng)該起床上班的時(shí)間，卻遲遲沒有任何起床的動(dòng)靜，原來站在院子里就能聽見的‘呼嚕’聲也聽不到了。父母妻兒疑惑不解，推開房門后，只見其直挺挺地躺在床上，已沒有呼吸。撕心裂肺的哭叫聲，救護(hù)車的鳴笛聲,醫(yī)生護(hù)士的搶救聲，頓時(shí)響作一團(tuán)。可這一切的一切，都已無力回天。”
“市直XX也是40來歲的年齡，家庭、工作單位、個(gè)人前程都非常讓人羨慕，也是在晚上因睡眠呼吸暫停，永遠(yuǎn)再?zèng)]醒來。”
另外一位也是市直部門的一名干部，且是董衛(wèi)平教授的朋友，也是40多歲。在交往中，董衛(wèi)平發(fā)現(xiàn)他面色發(fā)紫，乏力，嗜睡，斷定他可能患有睡眠呼吸暫停綜合癥，建議他住院診治，可對(duì)方說：等自己忙完手頭的事情，再來市立醫(yī)院治療。然而，這一別竟是永訣，這位朋友竟然也因睡眠呼吸暫停，而英年早逝。董衛(wèi)平在接受記者采訪時(shí)，談到這位朋友的去世，仍然非常惋惜。他說：“假如當(dāng)時(shí)我堅(jiān)持讓他住院治療，也許他還能健康地活著。”
……
市立醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師董衛(wèi)平所列舉的因睡眠呼吸暫停而死亡的病例還有很多，希望大家能重視睡眠呼吸暫停這個(gè)健康殺手，有情況及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。
【記者隨感】打呼嚕也是病，不治會(huì)要命，希望生活中不要再發(fā)生因睡眠呼吸暫停而喪命的悲劇
記者采訪董衛(wèi)平教授，主要是報(bào)道他在呼吸領(lǐng)域治病救人的精湛醫(yī)術(shù)和高尚醫(yī)德，當(dāng)初并沒有打算把他講述的一些因睡眠呼吸暫停等這司空見慣的現(xiàn)象，作為一個(gè)題目來寫，可這小病所導(dǎo)致的巨大悲劇實(shí)在讓人震驚，更何況董大夫所列舉的幾個(gè)悲劇的主人公，記者也大都熟悉，感到非常遺憾和惋惜。故特列標(biāo)題來寫，以警醒世人吸取教訓(xùn)，高度重視睡眠呼吸暫停綜合癥，防止悲劇的重演。
親愛的讀者，你知道呼吸等于生命，可你未必知道破壞呼吸、困擾呼吸的諸多病種的預(yù)防和治療，更未必知道，一旦出現(xiàn)緊急情況，又應(yīng)該如何診治？董衛(wèi)平主任醫(yī)師列舉了許多因及時(shí)診療而康復(fù)的病例。
單縣高韋莊解某，體重260余斤，是位鄉(xiāng)村醫(yī)生，嗜睡臥床，皮膚紫紺狀態(tài)，呼吸、心力衰竭，醫(yī)院已經(jīng)下了病危通知書。董衛(wèi)平醫(yī)師參加會(huì)診認(rèn)為該患者是睡眠呼吸暫停綜合癥，合并心功能不全及呼吸衰竭，立即讓病人進(jìn)行無創(chuàng)通氣治療，結(jié)果病情迅速緩解，三天后病人就活動(dòng)自如，一周后病人康復(fù)出院，至今已十年有余了，該病人仍工作在鄉(xiāng)村醫(yī)療第一線。
菏澤城內(nèi)一中學(xué)校長，白天嗜睡，記憶力衰退，憂郁，被其他醫(yī)院按腦血栓收治，療效不明顯。董衛(wèi)平醫(yī)師會(huì)診后，診斷為睡眠呼吸暫停綜合癥，為其選擇了需佩戴的呼吸機(jī)，調(diào)節(jié)好所用參數(shù)，病人進(jìn)行無創(chuàng)通氣后，病情迅速好轉(zhuǎn)，很快就投入了新的生活。
在董衛(wèi)平醫(yī)師接手診治的病人當(dāng)中，多數(shù)是區(qū)縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治過的疑難危重病人，其中有重危支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫合并氣胸、呼吸衰竭、酸堿水電解質(zhì)失衡、肺血栓病癥、重癥肺炎等，董醫(yī)生都能準(zhǔn)確診斷，規(guī)范治療，使所來的病人化險(xiǎn)為夷。
一次，一位慢性支氣管炎肺氣腫病人前來就診。患者呼吸困難，大汗淋漓，面部紫紺，經(jīng)過常規(guī)治療不見緩解，病人隨時(shí)有生命危險(xiǎn)，診治必須爭(zhēng)分奪秒。董衛(wèi)平醫(yī)師仔細(xì)檢查病人后，認(rèn)為病人合并了氣胸，按正規(guī)渠道，患者要去放射科胸部透視明確診斷，但病情不允許患者搬動(dòng)，危急時(shí)刻，董衛(wèi)平醫(yī)師果斷采取試穿術(shù)證實(shí)病人合并氣胸，在胸腔閉式引流術(shù)后使該病人轉(zhuǎn)危為安。
另一次接診一名由定陶縣轉(zhuǎn)診的胸悶、暈厥病人，董衛(wèi)平主任醫(yī)師檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)該病人下肢靜脈曲張，敏銳地意識(shí)到該病人可能為肺血栓癥，經(jīng)過相應(yīng)檢查及肺動(dòng)脈造影，證實(shí)該病人為肺血栓癥。經(jīng)過抗凝治療，病人病情很快得到控制。該病人的兒子在網(wǎng)上查閱資料，向北京上海的一些大醫(yī)院醫(yī)師咨詢，發(fā)現(xiàn)外地大醫(yī)院專家列出的治療方案竟和董衛(wèi)平主任醫(yī)師的治療方案幾乎相同，連連稱贊市立醫(yī)院呼吸科水平高。
【記者隨感】人命關(guān)天，責(zé)大于天
俗話說：“人命關(guān)天”。而作為能給病人第二次生命的醫(yī)生，其責(zé)任比天還大。董衛(wèi)平大夫時(shí)刻堅(jiān)持用“心”救人。在診療上認(rèn)認(rèn)真真，如履薄冰，力求準(zhǔn)確無誤。他所診治過的病人，之所以能對(duì)他贊賞有加，這與他對(duì)病人極端負(fù)責(zé)任、對(duì)自己所從事的呼吸事業(yè)滿腔熱忱是分不開的。
親愛的讀者，你知道“呼吸”等于生命，可你未必知道作為呼吸科專家，在與死神爭(zhēng)奪生命的搶救中，所作出的巨大付出。
董衛(wèi)平在呼吸科工作近20年，接觸危重病人很多，每例病人他都認(rèn)真診治，從不推脫。為練就救治危重病人的過硬技術(shù)，他不但在全省較早開展了睡眠呼吸障礙診治，建立睡眠監(jiān)測(cè)室，開展了無創(chuàng)通氣技術(shù)，利用持續(xù)正壓通氣呼吸機(jī)及雙水平正壓通氣呼吸機(jī)治療睡眠呼吸暫停綜合癥，挽救了許多人的生命，而且又將無創(chuàng)通氣技術(shù)用于慢性阻塞性肺病，開展了有創(chuàng)、無創(chuàng)序貫療法、長期氧療法治療慢性阻塞性肺病，使自己接手診治的此類患者廣為受益，治療周期大為縮短，花費(fèi)大為降低。他還陸續(xù)開展了纖維支氣管鏡診治技術(shù)，尤其是纖維支氣管鏡置放氣管支架治療氣管狹窄，及纖維支氣管鏡治療下呼吸道感染、肺膿腫，極大地減輕了病人的痛苦。尤其令人可喜的是，按常規(guī)，治療肺膿腫一般要求8周時(shí)間，可他經(jīng)纖維支氣管鏡行支氣管灌洗及注入抗生素治療，使療程縮短為三周。CT引導(dǎo)經(jīng)皮肺活檢是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)、吃射線的診斷技術(shù)，實(shí)施難度很大，可董衛(wèi)平醫(yī)生為了盡早給肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)病人明確診斷，贏得治療時(shí)間，還是果敢地開展了此項(xiàng)新技術(shù)；另外，董衛(wèi)平醫(yī)生還在其他醫(yī)療人員的配合下，先后開展了濕化和氣溶膠吸入療法、肺功能檢查技術(shù)、靜脈溶栓技術(shù)等，無不取得良好效果。
董衛(wèi)平醫(yī)生堅(jiān)持將大量新技術(shù)新療法應(yīng)用于臨床，使得許許多多呼吸系統(tǒng)高危病人，在他的精心治療和診斷下，奇跡般康復(fù)。護(hù)士長李秀麗說：“有一個(gè)50多歲的男病人半夜入院，大量咯血，年輕的醫(yī)生采取各種措施，用了好多藥物都無法止住血，病人眼看就不行。打電話給董主任，他馬上來到醫(yī)院，果敢采用氣管鏡新技術(shù)，一米多長的管子從鼻孔氣管插入肺部，他借助儀器當(dāng)即找到出血點(diǎn)，馬上噴藥凝血，順嘴流淌的鮮血立馬就被止住。病人得救了。第二天我上白班，激動(dòng)地寫了一篇稿子發(fā)表在院報(bào)上。”
再如記者4月21日采訪時(shí)，呼吸科36床70歲老人韓某曾因肝損害，在濟(jì)南住院較長時(shí)間，兩個(gè)月前因骨折身體狀況越來越差，沒食欲，乏力，出現(xiàn)納差，開始按消化系統(tǒng)疾病治療不見效，董衛(wèi)平接診后，認(rèn)為老人不全是消化系統(tǒng)的病，而是支氣管擴(kuò)張合并肺內(nèi)感染致消化系統(tǒng)出現(xiàn)相應(yīng)表現(xiàn)。入住呼吸科后，他立即采用相應(yīng)藥物治療。用患者二女兒的話說：“自打董主任接手治療，俺娘的病一天好一天，一天一個(gè)樣。
【記者隨感】醫(yī)高人膽大
本章節(jié)所寫董衛(wèi)平醫(yī)師在呼吸系統(tǒng)疾病治療上，大膽采用新技術(shù)，勇于攀登新高峰，使他在諸多疑難危重病癥治療上，都有著高超的技術(shù)。記者采訪時(shí)，呼吸科的一些醫(yī)護(hù)人員提到他們的董主任很是佩服。有的贊美董衛(wèi)平業(yè)務(wù)很棒，有創(chuàng)新精神，在國家級(jí)刊物上發(fā)表諸多學(xué)術(shù)論文，先后出版了三部有關(guān)呼吸疾病治療的專著。有的贊美他膽大心細(xì)，對(duì)病人和藹可親，百問不厭，很有耐心。還有的贊美他關(guān)心年輕的醫(yī)護(hù)人員，在業(yè)務(wù)上傳幫帶，在生活上關(guān)懷體貼，多次被評(píng)為先進(jìn)醫(yī)務(wù)工作者、優(yōu)秀學(xué)會(huì)干部、優(yōu)秀帶教老師、模范共產(chǎn)黨員。只是因篇幅所限，記者無法一一展開去寫。
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