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頸部腫塊聲嘶須警惕喉癌
[ 作者:佚名 | 文章來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng) | 更新日期:2018年06月02日 | 瀏覽次數(shù): ]

第65屆戛納電影節(jié)上曝光吳宇森導(dǎo)演的新片計(jì)劃,他將翻拍日本導(dǎo)演鈴木清順的名作《野獸之青春》,改名為《野獸之日》。不過(guò),媒體人員近日卻從圈內(nèi)知情人處得到消息,稱吳宇森患喉癌,正在美國(guó)接受治療,其身邊人對(duì)此仍三緘其口,不愿打攪其治療,稱吳宇森最早年底才能返回拍戲。原本準(zhǔn)備開拍的《生死戀》無(wú)限延期。空出檔期的章子怡、張震等都臨時(shí)改拍其他電影。

九成以上喉癌患者嗜煙嗜酒

近年來(lái),臨床統(tǒng)計(jì)顯示,喉癌患者數(shù)量呈明顯上升趨勢(shì),患者的年齡多在40歲以上,50歲-70歲是發(fā)病高峰期,男性患癌者大約是女性患癌者的3-8倍。年齡66歲的吳宇森正值喉癌高發(fā)人群之一,武警醫(yī)院耳鼻咽喉科研究所董玉禮教授表示,癌是來(lái)源于喉黏膜上皮組織的惡性腫瘤,多見于中老年男性。喉癌是目前最常見的喉部惡性腫瘤,在耳鼻咽喉科領(lǐng)域,發(fā)生僅次于鼻咽癌,居第二。

值得注意的是,研究發(fā)現(xiàn),喉癌與過(guò)度煙酒有著一定的有關(guān)系,不少患者都有著多年嗜煙或嗜酒的歷史。在某項(xiàng)國(guó)外醫(yī)學(xué)專家調(diào)查發(fā)現(xiàn),喉癌患者中96%有吸煙史,吸煙者患喉癌的危險(xiǎn)度是不吸煙者的39倍。慢性咽炎、空氣污染、放射線等因素,也都可能與喉癌有關(guān)。

早期喉癌治愈率逾九成 治療方式以手術(shù)為主,部分采用放療

針對(duì)喉癌的治療,董玉禮教授表示,喉癌分為3個(gè)型,一是聲門型,治療時(shí)可選擇手術(shù)或放療的方式,治愈率可達(dá)到90%以上;二是聲門上型,治療主要采用手術(shù)切除,術(shù)后檢查若發(fā)現(xiàn)腫瘤未轉(zhuǎn)移,則可以不考慮放療,若術(shù)后查出腫瘤有轉(zhuǎn)移,則需要進(jìn)行放療;第三是聲門下型,針對(duì)這一型的治療,必須是手術(shù)加放療,總之,喉癌治療,以綜合治療為主。

董玉禮教授介紹,喉癌以鱗狀細(xì)胞癌為主,鱗癌一般對(duì)放射線比較敏感,分化程度越好對(duì)放療的敏感性也差。另外,腫瘤外觀增生型者,血液循環(huán)豐富,對(duì)放射線敏感。癌腫表面有淺潰瘍或潰瘍型者中度敏感,腫瘤呈浸潤(rùn)型無(wú)潰瘍者對(duì)放療的敏感性較差。就腫瘤的部位來(lái)說(shuō),位于聲帶上部或邊緣部的癌腫,對(duì)放射線最敏感,放射治療的效果也最好,位于聲門下區(qū)者一般不選擇放療。

“喉癌治療后,會(huì)不會(huì)影響發(fā)音功能?”對(duì)于吳宇森這樣的大導(dǎo)演來(lái)說(shuō),指導(dǎo)演員演戲、拍片現(xiàn)場(chǎng)講話必不可少,如果無(wú)法做到發(fā)聲無(wú)疑對(duì)其導(dǎo)演生涯是種沉重的大家,董玉禮教授表示,在正常情況下,人是靠聲帶的振動(dòng)發(fā)出各種不同頻率的聲音,但有時(shí)會(huì)發(fā)生聲嘶。“喉癌的最早癥狀是聲音嘶啞。無(wú)故聲嘶超過(guò)兩周,就應(yīng)提高警惕,需到醫(yī)院檢查。”專家說(shuō),“喉癌早期發(fā)現(xiàn),經(jīng)規(guī)范治療后,治愈率達(dá)90%以上,既能保住生命,又保留正常的呼吸、吞咽功能,對(duì)發(fā)聲影響小。晚期喉癌則要切除全喉。”

當(dāng)出現(xiàn)聲嘶時(shí),要做到“三早”——早期發(fā)現(xiàn)、早期確診、早期治療。

聲嘶、頸部腫塊須警惕

中老年人易發(fā)喉癌,特別是長(zhǎng)期吸煙、大量飲酒、習(xí)慣吃熱食、常食辣椒、喜食燒烤的人,突然發(fā)現(xiàn)說(shuō)話聲音有改變要警惕。喉癌最早期癥狀是聲音嘶啞,特別是聲門型癌,聲嘶是最早發(fā)生的癥狀,繼而發(fā)音困難最后失音。喉癌常出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也有的病人是先摸到頸部的腫塊,經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)喉癌。

董玉禮教授提醒說(shuō),鑒于喉癌與長(zhǎng)期煙酒過(guò)度密切相關(guān),因此,建議年齡超過(guò)40歲、有長(zhǎng)期煙酒史、有聲音嘶啞或咽喉部不適、異物感者,應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查。喉癌可通過(guò)喉鏡、纖維支氣管鏡、分泌物涂片或活組織病理切片檢查確診。

提醒:早期發(fā)現(xiàn)喉癌不要僅依靠聲音沙啞

1、聲音沙啞不是所有喉癌的首要癥狀,聲門上型及聲門下型癌早期可能只感覺咽喉不適、痰中帶血。聲音異常是人們最容易發(fā)現(xiàn)的癥狀之一,但并非是所有喉癌的首要癥狀。只有聲門型癌在早期就出現(xiàn)此癥狀,而聲門上型癌、聲門下型癌早期可以不出現(xiàn)或不明顯。這也就是后兩者診斷出來(lái)多不是早期的緣故。

2、咳痰帶血,值得警惕。一般說(shuō)來(lái),出現(xiàn)咳痰帶血的癥狀是聲門下型癌的早期表現(xiàn),喉部黏膜病變的潰爛面在咳嗽氣流痰液的沖擊下發(fā)生痰血,此時(shí),癌細(xì)胞很有可能向組織深層浸潤(rùn)。

3、CT檢查,價(jià)值有限。CT檢查有其優(yōu)勢(shì),但絕不是萬(wàn)能的。如果早期腫瘤的黏膜或黏膜下淺層浸潤(rùn),其位置不易被顯示出來(lái)。也就是說(shuō)對(duì)早期喉癌病變的顯示有明顯的局限性。

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