膝關節游離體，是由于各種原因出現在關節腔內的游離的物體，是造成膝關節紊亂的常見原因之一，由于游離體有在關節內“竄走”的特點又被稱為“關節鼠”。膝關節內游離體根據質地可分為骨性、軟骨性、纖維性等，骨性和軟骨性主要源自脫落的軟骨、骨贅、骨折碎片以及損傷的半月板等，而纖維性的則主要繼發于關節腔出血所致的血凝塊和脫落的肥大滑膜絨毛等。各類創傷、退變和膝關節疾病導致的組織脫落都是關節游離體形成的原因，患者并不一定有明確的外傷史。
卡在關節間隙的骨性游離體（關節鏡下）
膝關節游離體的表現
由于游離體的位置不固定，卡在關節狹窄處時會引起疼痛和關節絞鎖，癥狀一般在活動后主動消失又反復出現，久而出現關節軟骨、韌帶損傷和關節積液，甚至引起慢性關節炎。
判斷膝關節游離體最直觀的檢查就是X線片，可觀察到關節腔內有大小各異的骨塊，以圓形或卵圓形多見，可伴有關節邊緣皮質骨密度增高。雖然磁共振很少用于檢查游離體，但是它有利于排除其他相關疾病，如半月板撕裂和交叉韌帶損傷。
X線見關節腔內巨大游離體
磁共振見髕上囊巨大游離體，并排除半月板、交叉韌帶損傷
那如何治療游離體呢？
游離體在膝關節里面會磨損膝關節的軟骨和肌腱、韌帶，進而引起滑膜炎、關節積液、軟骨磨損、半月板撕裂等一系列問題，并逐漸發展致膝關節變形、僵硬，疼痛難忍，甚至喪失正常生活和行走的能力。因此，早期治療對防止軟骨損傷很重要。在不太嚴重的情況下，物理治療和抗炎鎮痛藥物等非手術治療可能有助于保持膝關節的靈活性。然而，在大多數情況下，需要手術切除游離體。
關節鏡治療膝關節游離體，具有創傷小、疼痛輕、出血少、恢復快等特點，一般僅需兩個洞孔即可有效清游離體及受損的軟骨、半月板等，是目前關節腔內游離體摘除的首選治療方案。因此，一旦明確膝關節內有游離體的存在，并且有明顯的疼痛和功能影響，建議患者及早行微創手術摘除。
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