排卵障礙，包括不排卵、稀發排卵或不規律排卵，是女性不孕癥的主要原因之一。排卵障礙還會導致月經失調、閉經、多毛、肥胖等癥狀發生，對患者的身心造成嚴重傷害。長期不排卵還會造成女性體內激素紊亂，從而導致子宮內膜過度增生，甚至引起子宮內膜癌等疾病。
促排卵治療，是指對排卵障礙的女性進行卵巢刺激，形成正常的排卵周期。即通過藥物的使用，模仿生理性的單個優勢卵泡的選擇和發育過程，并在排卵期指導同房或進行人工授精治療。
什么人需要接受促排卵治療？
根據《促排卵藥物使用規范》，誘導排卵的適應癥包括：
（1） 有生育要求但持續性無排卵或稀發排卵的不孕患者，常見為多囊卵巢綜合征及下丘腦-垂體性排卵障礙患者；
（2）排卵障礙導致的不孕；
（3）黃體功能不足；
（4） 其它，如配合人工授精治療的卵巢刺激、不明原因不孕癥、輕型子宮內膜異位癥等。
促排卵的禁忌癥:
（1）高促性腺激素性無排卵：FSH ≥ 40 U/L時提示卵巢功能低下，包括性腺發育障礙/切除/損傷等，卵巢早衰或卵巢促性腺激素抵抗綜合征；
（2）先天性生殖道畸形或發育異常，如先天性無陰道、無子宮或始基子宮等；
（3）雙側輸卵管阻塞/缺失；
（4）急性盆腔炎癥或者嚴重全身性疾病不適合妊娠者；
（5）對卵巢刺激藥物過敏或不能耐受者；
（6）妊娠或哺乳期婦女；
（7）男方無精子癥，非供精助孕周期。
有如下情況應慎用：
（1）原發或繼發性卵巢功能低下；
（2）血栓栓塞家族史或血栓形成傾向；
（3）有性激素相關惡性腫瘤(如乳腺癌、子官內膜癌、卵巢癌)治療前后。
促排卵的治療方法：
常用藥物包括克羅米芬、來曲唑，一般自月經周期第 2-6 日開始，口服5天后于陰超下監測卵泡，根據內膜厚度、卵泡大小和激素水平，選擇添加或不添加促性腺激素（hMG等）、雌激素，卵泡成熟后注射HCG使卵泡排出，并指導同房或行宮腔內人工授精。
誘導排卵治療可能會導致一些不良作用，包括多胎妊娠及其相關母嬰風險、卵巢過度刺激綜合征等，因此是否需要促排卵治療，需前往生殖醫學科就診，由專業醫生給出合理的建議，治療過程中要嚴格遵循醫囑，定期返院進行B超檢查和血液檢測。
魯公網安備 37170202666120
號
