1.維持或穩定病人生命功能、防止顱內再出血及腦疝發生（出血性腦血管病），或進一步改善腦部缺血區的血液供應（缺血性腦血管病）。對神志清醒病人作好心理護理，減輕病人焦慮、悲觀盼隋緒。
2.密切觀察生命體征、意識及瞳孔的變化，觀察腦出血病人是否有顱內壓增高現象，或腦血栓形成病人是否因缺血、缺氧致腦水腫，進而顱內壓增高的癥狀。如發現顱內壓增高，應遵醫囑靜脈快速滴入甘露醇等脫水劑以降低顱內壓，避免腦疝的形成。
3.腦出血病人應絕對臥床休息，發病24～48小時內避免搬動病人，病人側臥位，頭部稍抬高，以免顱內靜脈回流，從而減輕腦水腫。蛛網膜下腔出血病人應絕對臥床4周。限制探視，一切護理操作均應輕柔，并頭置冰袋，可防止繼續腦出血。腦血栓病人采取平臥位，以便使較多血液供給腦部，頭部禁止使用冰袋及冷敷，以免腦血管收縮、血流減慢而使腦血流量減少。嚴密監測血壓，過高或過低均應及時通知醫生，并遵醫囑進行治療。
4.飲食護理。急性腦出血病人在發病24小時內禁食，24小時后如病情平穩，無顱內壓增高癥狀，無上消化道出血者可行鼻飼流質飲食，并作好鼻飼管的護理，每次鼻飼前應抽吸胃液觀察有無顏色改變，如發現胃液呈咖啡色，應高度重視并及時通知醫生進行處理。同時鼻飼液體溫度不應過高以不超過30℃為宜。每日總熱量8368kJ，保證足夠蛋白、維生素的攝入。根據尿量調整液體及電解質，保持體液及電解質平衡。每日控制在1500ml左右，注意靜滴速度、避免肺水腫。意識清醒后如無吞咽困難，可撤掉胃管，酌情給予宜吞咽軟食。注意口腔衛生。防止感染。進食時病人取坐位或高側臥位（健側在下），進食應緩慢，食物應送至口腔健側近舌根處，以利吞咽。
5.促進病人肢體功能恢復。急性期應絕對臥床休息，每2小時翻身1次，以避免局部皮膚受壓。癱瘓肢體保持功能位置，進行關節按摩及被動運動以免肢體廢用，病情穩定后，特別是腦血栓病人的癱瘓肢體在發病一周后就應進行康復期功能訓練（見癱瘓之護理）。
6.言語訓練。在肢體康復的同時應與語言訓練同步進行，早期與病人加強非語言溝通，講病人最關心的問題，使病人有講話的欲望，指導病人反復發音，然后反復練習聽讀、強化刺激，直到病人理解為止。再與病人進行語言交流，由簡到繁、反復練習、持之以恒，并及時鼓勵其進步，增強病人康復的信心。
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