一、腎上腺是個(gè)什么 “腺”？
光聽(tīng)名字我們可以大概知道，它是長(zhǎng)在腎臟上方的腺體，左右各一 ，由于其位置與腎臟關(guān)系密切，故名腎上腺。右腎上腺為三角形，左腎上腺為半月形，是人體重要的內(nèi)分泌器官，類似人體加油站，分泌著維持人體內(nèi)部新陳代謝的激素。
二、腎上腺分泌什么激素？
腎上腺由表層的皮質(zhì)和內(nèi)部的髓質(zhì)構(gòu)成，主要功能是分泌四大激素：鹽皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素、兒茶酚胺類激素，以及性激素。其分泌的激素參與人體生長(zhǎng)發(fā)育、調(diào)節(jié)血糖血脂以及水鹽平衡，對(duì)于維持人體生命活動(dòng)具有重要意義。
三、身體出現(xiàn)哪些異常可能是腎上腺疾病找上門？
1.CT檢查意外發(fā)現(xiàn)腎上腺腫瘤或者結(jié)節(jié)。
2.向心性肥胖，滿月臉，腰變粗，腿變細(xì)。
3.下腹、臀部、股部皮膚褶皺處有明顯的色素沉著。
4.陣發(fā)性高血壓，心悸、胸悶、頭暈，高血壓難以通過(guò)常規(guī)降壓藥控制。
5.血鉀低，腰背骨痛，四肢無(wú)力軟癱。
6.血糖增高，體重減輕，性功能減弱。
四、手術(shù)或者不手術(shù)？是個(gè)值得思考的問(wèn)題！
不具有功能性的腫瘤，一年到醫(yī)院復(fù)查一次，不一定要手術(shù)。直徑<4cm 的偶發(fā)腎上腺腫瘤，給予定期觀察治療。觀察期建議每6-12 個(gè)月復(fù)查一次CT，當(dāng)腫瘤體積穩(wěn)定時(shí)，可適當(dāng)調(diào)整復(fù)查頻率。
如果腎上腺腫瘤體積大或具有功能性或當(dāng)腫瘤體積增長(zhǎng)明顯、直徑不斷增加時(shí)，應(yīng)盡快進(jìn)行功能性復(fù)查，以確定是否轉(zhuǎn)化為功能性腺瘤或本身屬于惡性腫瘤。
五、腎上腺手術(shù)術(shù)前應(yīng)該吃些什么食物呢？
合理飲食，可選擇清淡、易消化的食物，避免飲用酒精、咖啡。少吃辛辣油膩且易產(chǎn)氣的食物，縮短術(shù)后通氣時(shí)間，避免腹脹的發(fā)生，促進(jìn)術(shù)后傷口的恢復(fù)。
補(bǔ)充維生素B、C、D,多吃含鉀量高的食物，幫助快速補(bǔ)鉀。
六、腎上腺手術(shù)前一天晚上應(yīng)該準(zhǔn)備什么呢
腸道準(zhǔn)備，需行甘油灌腸，軟化大便。
手術(shù)前6小時(shí)內(nèi)禁食禁水，術(shù)前晚上22：00不要攝入固體食物、奶制品。但必要的藥物可用小口水服下。
術(shù)前晚上可去澡池溫水洗浴，用肥皂沐浴，使皮膚盡可能干凈，減少手術(shù)切口的細(xì)菌含量。注意保暖，防止感冒。
核對(duì)清楚自己的手術(shù)部位是否正確，是否標(biāo)記左右。
摘除眼鏡、耳環(huán)、項(xiàng)鏈等飾品，以及活動(dòng)性假牙。
禁止戴隱形眼鏡，美甲需卸掉，術(shù)中麻醉醫(yī)生需要監(jiān)測(cè)脈氧情況。
保持良好的心態(tài)和充足的睡眠，入睡困難者可適當(dāng)服用助眠藥。
有些患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用酚芐明，甲磺酸多沙唑嗪等α受體阻滯劑2周以上。
七、出院后有哪些注意事項(xiàng)？
合理膳食，切忌過(guò)補(bǔ)，術(shù)后建議低鹽飲食，每日可用食鹽不超過(guò)2g或醬油10ml/d。
保持良好情緒、調(diào)整生活節(jié)奏，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，防止外傷。
肥胖病人保護(hù)切口，預(yù)防感染及切口脂肪液化。
避免誘發(fā)高血壓的一切因素，如突然的體位改變、取重物、咳嗽、情緒波動(dòng)、擠壓腹部等。
術(shù)后定期復(fù)查血、尿、兒茶酚胺。某些患者術(shù)后須補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素，在腎上腺功能恢復(fù)的基礎(chǔ)上，逐漸減量，切勿自行加減量。
嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓，注意高血壓繼發(fā)血管病變，并給予擴(kuò)血管藥物調(diào)整血壓。
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