1.什么是脊柱微創UBE技術?
UBE技術是單側雙通道脊柱內鏡技術(Unilateral Biportal Endoscopy Technique)的縮寫。UBE技術是近年一種新興的脊柱微創內鏡技術。它采用兩個通道,一個是內鏡通道,一個是操作通道。兩個通道相互配合來進行微創操作,這是與另一種脊柱微創技術即單通道椎間孔鏡技術最大的區別。UBE主要用于頸椎病、胸椎病變及腰椎退行性病變的內鏡微創治療

2.UBE技術有什么優勢?
由于是采用兩個通道,所以操作器械不受尺寸的限制,因而UBE技術是在各種脊柱微創技術中是效率最高的技術。近年來隨著UBE技術的逐漸成熟和不斷發展,UBE在脊柱疾病治療中療效確切,應用不斷擴大。除了常規的各種類型的間盤突出病例以外,UBE尤其適用于復雜椎間盤突出、椎管狹窄、腰椎滑脫、神經根性頸椎病、脊髓型頸椎病、胸椎管狹窄、脊柱翻修病例等復雜病例的內鏡微創治療。
3.UBE技術的療效如何?
UBE實際上是傳統切開手術的內鏡化操作。它的手術過程及術中所處理的內容與切開手術并沒有明顯差別。因此,UBE與開放手術一樣,更加徹底,療效肯定。唯一不同的是,創傷更小,康復更快。

4.UBE技術住院期間有什么注意事項?
住院后需要根據疾病的種類完善 X線、CT、MRI檢查(這三個片子各有優缺點,為了綜合評估您的病情,三者必不可少)。術前還需要完善采血化驗、心電圖、心臟超聲、胸片等常規檢查,綜合評估一下您的身體狀況。
5. UBE技術采用什么麻醉?手術多長時間?
UBE手術大多采用氣管插管全身麻醉。整個手術過程無不適感覺。清醒后手術結束。麻醉后需要放置導尿管。清醒后可能存在不適感。術后可使用鎮痛泵。整個手術過程包括:1、麻醉準備階段(約2小時)2、手術階段(時間根據手術的節段及難易程度)3、術后的麻醉清醒觀察階段(約1小時)。患者家屬在手術室外可耐心等待。手術當天需要有陪同家屬,方便患者的搬運。
6.UBE術后有無特殊注意?需要長期臥床嗎?
UBE術后麻醉清醒后即可按照護士的醫囑進食水。常規在24-48小時后將切口處的引流管拔除。根據術中情況定下床時間,大多患者在術后2-3天即可下床活動。下床活動時需要佩戴頸托或腰圍保護下起身功能鍛煉。頸托及加快術后康復。

7.椎間盤突出術后會不會復發?
復發是對于椎間盤突出病例而言,椎間盤突出肯定存在一個薄弱點或裂口,在做完手術后,這個裂口是存在的。我們只是通過這個裂口將退變突出的間盤組織摘除,而并不是將所有的間盤摘除,所以裂口愈合之前均存在復發的可能性。隨著時間的延長,裂口逐漸自愈關閉,這樣就不容易再出現復發了。所以雖然是微創手術,術后也需要患者自身多加注意,避免劇烈活動,避免彎腰動作,下床吃飯、上衛生間時動作要規范,需要佩戴腰圍保護等。

當然,對于某些類型的椎間盤突出,我們可能采用特殊的縫合器械縫合關閉椎間盤上的裂口,從而盡可能的預防復發。
有人會問,那為什么不把所有的間盤都切除呢?這樣不就不會復發了。間盤畢竟是連接椎體間的重要的組織結構。把整塊間盤切除后,中間空缺的部分需要使用融合器填塞,并且用金屬釘棒固定起來,這個節段就不能活動了,這種手術被稱之為脊柱的終極手術。是萬不得已的一種技術手段,雖然從理論上避免了突出的復發,但術后也會存在相鄰節段的加速退變及腰痛等并發癥的可能。所以對于脊柱存在滑脫、不穩定,間盤退變嚴重的病例,則只能采用這種"終極手術"才能解決根本問題。當然,也可以采用UBE進行這種融合手術,與開放手術相比,創傷更小,融合率更高。
對于腰椎管狹窄病例,肥厚增生的黃韌帶及關節突關節切除后不會再生,所以很少出現復發的可能性。
8.這種手術會出現神經損傷嗎
任何手術都存在一定的風險,但脊柱外科醫生依靠嫻熟的技術可將各種風險很好控制及盡可能的規避。UBE手術采用的內鏡可以將整個手術野放大30多倍,并且整個手術過程是在水的環境中進行,所以是非常安全的。
目前,椎間盤突出癥、椎管狹窄等脊柱疾病的治療技術已非常成熟,隨著UBE等脊柱微創技術的發展,這些疾病的治療更加微創,更加安全。如果您患有這方面的疾病,請及時到正規醫院就診,一定能夠得到及時、有效、微創、安全的治療。