日前，有醫學專家聲稱，透視檢查已經成為放射醫學的“夕陽技術”。可現實情況是，透視檢查仍在考生體檢和新聘員工篩查中大量應用。隨著人們對放射類知識的關注度提高，有關日常生活中的輻射知識也漸被普及。
但人們不免擔憂，到底什么樣的醫學檢查才是最安全的？還有多少醫院在使用透視機？如此種種，記者逐一進行采訪。
這，也是一個科學被逐漸正視的過程。
考生家長：不放心孩子體檢做透視
家住鄭州市高新技術開發區的劉女士，近幾天在辦公室呆到很晚，一直在網上瀏覽有關核輻射的新聞資訊。“上高三的兒子下周就要體檢了，聽說每個人都要做透視，我有點不放心。”劉女士的擔憂自有她的理由：受日本核輻射危機的影響，越來越多的人開始關注放射知識。
“我們年輕的時候，每年也到醫院做透視檢查，但那個時候大家都很無所謂。”但是現在，當眾人都在討論核輻射的時候，自己卻發現對放射知識一竅不通。
從本月15日開始，鄭州市區的普通高招體檢工作正式開檢。據了解，今年高考學生體檢的化驗環節在各個學校進行，其他的體檢項目，全部被安排到鄭州11中進行。
昨日上午，鄭州市中小學衛生保健站（以下簡稱保健站）的工作人員稱，現場體檢工作正在有序進行。“今年鄭州市區內，參加高考的學生人數有3萬多名。目前，體檢已經進行過半。”按照計劃，普通高招體檢工作到5月10日結束。
采訪中，有學生告訴記者，有的家長不放心孩子，就全程陪同體檢。“孩子學習壓力大，體質不太好，怕他們檢查時緊張。”一名來自金水區某機關的家長說，她曾托熟人要求，讓自己的學生繞過透視檢查這一項，但沒成功。
對于學生家長關心的問題，保健站負責現場體檢的工作人員稱，胸部透視僅僅是一項常規檢查，目的主要是為了對一些疾病進行篩查。“醫生看一下就過去了，前后也就是1秒鐘時間，不會有什么影響的。”工作人員說。
但由于知識面的限制，仍有不少家長對此表示擔憂。
新員工：用人單位選最便宜的15元胸透
不僅是尚未進入大學的學生家長擔心，即將離開校園，踏入社會的大學畢業生，也面臨著至少1次的健康檢查。在入職體檢中，選擇透視（胸部透視檢查）還是拍平片（胸部X線攝影），往往不是體檢者能左右的。
今年23歲的趙亮（化名），上周剛進入鄭州一家合資企業工作。“簽訂用工合同前，所有的新員工都去做了體檢。”至于是否有員工因體檢問題未被聘用，趙亮并不清楚。
但他們在體檢中心做一次全面檢查的過程，大家都是記憶猶新。“身高、視力檢查就不說了，皮膚病、結核病的檢查，有些讓人不舒服。”趙亮說，在接受胸透檢查時，他要求穿上防護鉛衣，卻被工作人員指為“耽誤工夫”。雖然檢查時間非常短，但他事后還是上網惡補了一把放射知識，“費了好大工夫，才搞清楚毫西弗（毫西弗是輻射劑量的基本單位之一，反映人體組織被不同輻射照射后所吸收的能量大小）的換算率。”
瀏覽了很多網頁后，趙亮才知道，胸部檢查不僅有透視，而且還有數字平片等很多新技術。記者就此采訪了位于紅專路上的一家體檢機構，工作人員稱胸透一次15元，主要是檢查心臟、肺臟等病變情況。“體檢者也可以選擇拍DR，胸部正位片是100元/幅。”工作人員稱，體檢套餐主要還是單位選擇的。有些單位選擇貴的，就拍DR胸片，花錢少的就選擇15元的胸透。
河南省一家建筑企業的人事部主管稱，在對待新員工體檢、培訓、服裝制作等存在選擇余地的花費上，企業一般遵循就低不就高的原則。記者查閱另一家體檢機構的價格表，其基本體檢套餐（男性）價格為214元，其對心、肺、膈的檢查方法為“胸透”。在多種體檢套餐中，若采用DR（數字化X射線攝影系統）檢查上述器官，套餐價格為602元。
“原來是這樣啊，如果讓我選擇，我肯定選擇做貴的。”說不清楚原因，趙亮只是以為貴的就是好的，其實不然。因為現實情況是，省內多數鄉鎮醫院和市縣醫院，還大量沿用透視檢查。
透視機：尚有部分醫院在使用
“前一段有患者投訴說，放射科的醫生看了一下就結束了，說醫生不認真。要求醫生多看一會、看仔細。”高劍波說，由于患者對放射知識的掌握程度不同，鬧出了不少笑話：“有一次，患者投訴說他被射線照射了十幾分鐘，要求我們寫個證明。其實，他是把進入檢查室，穿衣服、脫衣服的時間全包括進去了。”而在操作間，整個拍攝過程其實不足1秒鐘。
目前的醫院透視檢查中，透視檢查費用是15元，但只有醫生看到檢查情況；用X射線拍片檢查，每次花費100元左右，患者可以拿走X線片。不同的醫生重復檢查，只需一次拍片。
有醫生表示，雖然透視機輻射量大，但因為設備分工不同，以及用透視機僅需15元，在短時間內，透視機不會被取代。
記者調查中，鄭州市第一人民醫院稱，該院放射科自2008年以來，就將透視機淘汰，現在放射科有6臺數字化的X線圖像拍攝設備。
而在其他幾家市級醫院，過半受訪者表示還保留有透視機。“透視機和DR、CR都在使用，但選擇透視機的患者確實很少。”一家醫院放射科負責人告訴記者：“傳統透視機只是做檢查的一種手段，現在新設備CR、DR是新型的拍片檢查設備。兩種不同的設備功能和花費不同，短時間內不可能讓傳統透視機徹底消失。”
相對安全：
拍片的輻射劑量遠低于國際標準
提及“輻射”一詞，人們不免感覺害怕。
“我們生活的周圍到處都有輻射。曬太陽、乘飛機、拍X光片等，都會受到一定的輻照。”高劍波說，但由于上述輻射的劑量微乎其微，所以并不會對人體造成傷害。
“自然界存在的本底輻射，對人的平均輻射劑量約為2.4毫西弗/年。”2010年出版的《中國輻射水平》的數據顯示，中國人每年平均接受到的輻射量是3.1毫西弗。而ICRP（國際輻射防護委員會）建議，人體接受輻射的安全劑量是100毫西弗。“所以公眾沒有必要對日常生活中的輻射產生恐慌。”高劍波說。
國家相關法律法規，對減少使用放射診療手段，做出了明確規定。2006年開始實施的《放射診療管理規定》第二十六條要求，“醫療機構在實施放射診斷檢查前應當對不同檢查方法進行利弊分析，在保證診斷效果的前提下，優先采用對人體健康影響較小的診斷技術”。且“不得因資料管理、受檢者轉診等原因使受檢者接受不必要的重復照射”，“應當盡量以胸部X射線攝影代替胸部熒光透視檢查”。
同時，在對待特殊人群的問題上，國際上和我國相關法律法規中，也都有特殊照顧。同樣是《放射診療管理規定》，第二十六條第二款要求：“不得將核素顯像檢查和X射線胸部檢查，列入對嬰幼兒及少年兒童體檢的常規檢查項目；對育齡婦女腹部或骨盆進行核素顯像檢查或X射線檢查前，應問明是否懷孕；非特殊需要，對受孕后八至十五周的育齡婦女，不得進行下腹部放射影像檢查。”
魯公網安備 37170202666120
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