在老百姓心中,骨折有兩個要素:突發(fā)的外傷,如摔倒、撞擊等;急性的癥狀,受傷部位非常痛,腫脹淤青,甚至影響活動。但老年人的骨質(zhì)疏松性脊柱骨折恰恰可以沒有這兩個要素。

骨質(zhì)疏松,骨折,骨質(zhì)疏松性脊柱骨折
腰背疼總不好要排查是否骨折
骨質(zhì)疏松性骨折被稱為“脆性骨折”,在咳嗽、打噴嚏的情況下就能發(fā)生。骨質(zhì)疏松性骨折好發(fā)于胸椎和腰椎,疼痛有時并不劇烈,且腰背部不會出現(xiàn)腫脹淤青,患者仍可行動。因此,易漏診或誤診為腰背肌勞損。
對于骨質(zhì)疏松性脊柱骨折的診斷,X線片足夠。但MRI主要用于評估骨折的“新鮮”程度,新發(fā)的骨折和陳舊的骨折在MRI上的表現(xiàn)截然不同,兩種骨折的治療方法也大不相同,因此MRI非常必要。CT尤其是三維CT則可用于評估骨折的形態(tài),判斷椎體后壁是否完整,對于治療也有很大的幫助。(復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科醫(yī)師 姜允琦)