國內報道具有腎毒性的中藥種類較多,比較常見的有:雷公藤、山慈姑、關木通、牽牛子、蒼耳子、罌粟殼、草烏、使君子等。其中以雷公藤引起的腎損害最多,其次有關木通及一些中成藥制劑。
凡是用藥后出現以下泌尿系表現者,應高度懷疑藥物引起腎損害的可能:
①少尿或無尿;
②蛋白尿和管型尿;
③血尿;
④結晶尿;
⑤不明原因水腫;
⑥不明原因高血壓等。尿酶增高和腎小管性蛋白尿是診斷藥物性腎損害的早期敏感指標。
藥物性腎損害的防治原則:
①避免長期應用腎毒性藥物;
②嬰幼兒及老人使用腎毒性藥物時應特別慎重;
③科學用藥,每個人應做到有病找正規醫療機構的醫生,而不是找江湖游醫;吃藥遵醫囑,不要擅自用藥或加減藥量;
④用藥時注意觀察有無上述不良反應,一旦發生,應立即到正規醫院醫治。