頭顱平片是對頭顱進行照片,用于觀察頭顱是否有異常病變。
頭顱平片不適宜人群
其他人群:孕婦,青少年
頭顱平片注意事項
不合宜人群:孕婦,青少年。
檢查前禁忌:X射線有一定輻射,需要作好心理準備。治療診斷要求必須做X射線檢查,應穿戴鉛保護用品。應對非受照部位,特別是性腺、甲狀腺等對X射線反應敏感的部位進行防護,穿戴防護設備。
檢查時要求:聽從醫生吩咐進行檢查。X射線機處于工作狀態時,放射室門上的警告指示燈會亮,此時候診者,一律在防護門外等候,不要在檢查室內等候拍片。患者沒有特別需要陪護的情況下,家屬不要進入檢查室內陪同,以減少不必要的輻射。
頭顱平片指標解讀結果
正常:
照片沒有發現異常陰影和區域。
異常:
①出現顱內壓增高征;
②出現腦瘤定位征,有時可估度其病理性質;
③無異常發現,因之頭顱平片正常不能除外腦瘤的存在。
顱內壓增高征:腦瘤由于本身的占位性和繼發的腦水腫使顱內容體積增加或者腦瘤梗阻腦脊液循環徑路,致使顱內壓增高。一般持續3~6個月即可出現X線變化。
顱內壓增高的主要X線變化是顱縫增寬,腦回壓跡增多而顯蓍,蝶鞍增大及后壁骨破壞。后壁骨吸收自上而下,表現為后床突變小或消失,鞍背變短、變薄或消失。顱縫增寬多見于兒童,蝶鞍變化于成人明顯。
顱內壓增高多見于腦瘤,但也見于其他疾病,如蛛網膜粘連或腦囊蟲病等,故顱內壓增高只說明有顱內病變,應作進一步檢查。
頭顱平片相關疾病
小兒大腦半球膠質瘤;顱后窩室管膜瘤;小兒非霍奇金淋巴瘤;鼻神經膠質瘤;老年人垂體瘤;中樞神經系統淋巴瘤;大腦大靜脈瘤;顱內海綿狀血管瘤;顱內生殖細胞瘤;巖骨斜坡腦膜瘤;小腦幕腦膜瘤;顱中窩腦膜瘤;鞍結節腦膜瘤;矢狀竇旁腦膜瘤;顱骨骨瘤;眼眶神經纖維瘤;眼眶骨瘤;先天性小眼球合并眼眶囊腫;鼻竇鱗狀細胞癌;眶骨膜下膿腫;小兒腦積水;正常顱壓腦積水;腦棘球蚴?。荒X蛛網膜炎;顱骨骨膜竇;顱狹癥;腦膨出;小腦扁桃體下疝畸形;自發性腦室內出血;頸靜脈球瘤;脈絡叢乳頭狀瘤;少枝膠質細胞瘤及間變少枝膠質細胞瘤;神經膠質瘤;聽小骨創傷;頭皮感染;小兒先天性斜頸;嬰兒腦積水;開放性腦外傷;癲癇。
頭顱平片相關癥狀
頭痛;劇烈頭痛;顱內壓增高;多汗惡風。
頭顱平片檢查作用
頭顱平片用于觀察頭顱是否有異常病變。頭顱平片上可出現以下定位征:顱壁局限性變化,多見于腦膜瘤;蝶鞍變化;巖骨及內耳道變化,靠近巖骨尖和內耳道的腫瘤,如聽神經瘤可使內耳道擴大、巖骨頭破壞,晚期可形成骨缺損;鈣斑,腦瘤較易發生鈣斑;松果體鈣斑移位,根據松果體鈣斑移位方向可大致估計腦瘤位置。
頭顱平片檢查過程
1、攝影前準備 頭顱、胸部、四肢等部位無需特殊準備
2、當腹部、下部脊柱、骨盆和尿路等部位攝影時,必須清除腸道內容物,否則影響診斷 攝影步驟
3、認真核對病人姓名、性別、年齡、攝片位置
4、根據檢查部位選擇適當尺寸的片盒
5、放置編號、日期、左右標記
6、濾線柵的選擇,一般厚度超過12厘米的部位都需要用濾線柵
7、去除衣物或身體上影響X線穿透力的物質,如發卡、飾物、藥膏和敷料(根據實際情況)
8、選擇適當曝光條件,焦點大小、千伏、毫安、時間、焦—片距
9、與呼吸有關的攝影部位(如胸部、腹部),應做呼氣、吸氣、屏氣的訓練
10、擺好位置,測量中心線,開動機器曝光。攝影完畢做好攝影條件記錄。