食管鋇餐透視是在病人服用鋇餐后采用透視的方法觀察其食道內狀況,用于檢測食道內疾病。適用于有食管疾病的患者。
食管鋇餐透視不適宜人群
兒童:兒童
孕婦:孕婦
其他人群:消化系潰瘍急性期不宜作造影檢查,食管出血時不宜檢查。
食管鋇餐透視注意事項
不適宜人群:孕婦,兒童。一般情況極不佳、重度衰竭。食管腐蝕傷急性期的人群。
檢查前禁忌:檢查應空腹,在前一天晚餐建議您吃些容易消化的食物,檢查前12個小時內不要再吃東西。食管內潴留多量時,造影前要盡量抽出。賁門痙攣、食管裂孔疝、食管下端賁門部腫瘤者需禁食空腹。不宜在食后立即進行檢查,以免食物殘渣黏附管壁而引起誤診。
檢查時要求:檢查放松心情,聽從醫生吩咐進行檢查。先作胸腹常規透視。
食管鋇餐透視指標解讀結果
正常:結果沒有顯示異常的陰影圖樣。
異常:食管鋇餐透視發現食管病變,如潰瘍、腫瘤、炎癥、先天性變異,并作出鑒別診斷。
食管鋇餐透視相關疾病
咽異感癥;門靜脈高壓癥;Plummer-Vinson綜合征;賁門失弛緩癥;乏特壺腹周圍癌;少年性椎體骨軟骨病;食管賁門粘膜撕裂綜合征;食管裂孔疝;食管失弛緩癥;輸入袢綜合征;原發性縱隔腫瘤;胃癌;彌漫性食管痙攣;小兒賁門失弛緩癥;小兒食管異物;小兒肝豆狀核變性;先天性肝纖維化;食管壓迫型頸椎病;老年人環咽肌功能障礙;老年人食管裂孔疝;老年人胃食管反流病;嬰幼兒胃食管反流;食管囊腫;食管肉瘤;食管腐蝕性灼傷;鰓裂囊腫和瘺管;先天性胸骨后膈疝;食管源性胸痛;藥物性食管炎;病毒性食管炎;食管梅毒;食管克羅恩病;食管化學性燒傷;食管賁門黏膜撕裂綜合征;畸形性吞咽困難;先天性食管狹窄;食管蹼和食管環;食管過短。
食管鋇餐透視相關癥狀
吞咽困難;胸痛;胃疼;吞咽障礙;食物下咽時頸部有氣過水聲感;吞咽時胸痛;吞咽干食物時胸骨后有阻塞感或鈍痛;吞咽不利。
食管鋇餐透視檢查作用
食管鋇餐透視用于檢測食道內疾病。食道X線鋇餐檢查的重點是發現異常,確認病變。
食管鋇餐透視檢查過程
1、食管鋇餐透視是檢查食管病變最常用的方法。用于檢查食管病變,如潰瘍、腫瘤、炎癥、先天性變異,從而作出鑒別診斷。2、上消化道大出血期間暫時不作檢查,待出血停止(糞隱血試驗陰性)2周后進行。
3、檢查前禁食6小時以上。有幽門梗阻者,檢查前應抽凈胃液。檢查前3天不服含鉍、鎂、鈣等高原子量藥物。
4、造影劑一般采用160~180%W/V雙重對比硫酸鋇混懸劑。
5、先服產氣片劑。
1~2分鐘后,立位透視胸部和腹部,吞一口鋇劑,透視觀察鋇劑通過食管及賁門,注意賁門擴張是否正常,有無鋇劑分流等賁門癌征象。 一個完整的上消化道鋇餐檢查,應包括以上所述的各種體位和不同程度的充盈相。還必須善于使用手法,使鋇劑的分布和充盈更為適當,更有利于顯示病變。發現龕影和充盈缺損時,應使用壓迫法。在中等量鋇劑充盈下,使用壓迫器或棉墊,適當的加壓,顯示龕影或充盈缺損邊緣部位的粘膜紋理。攝片應有計劃地 進行,每一次曝光均應具有一定的目的性。總之,在透視沒有發現病變的情況下,應攝片記錄正常的表現:在發現病變后,攝片應重點顯示病變的全貌,包括粘膜相,雙重對比相、半充盈壓迫相和全充盈相,應適當地結合,視病情靈活應用。